先天性心臟病是出生時(shí)即存在的心臟、血管結(jié)構(gòu)和功能上的異常，包括房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉等。患者常有心悸、氣急、疲勞、頭暈、紫紺、下蹲習(xí)慣、呼吸道感染及發(fā)育不良等癥狀及體征。傳統(tǒng)治療采用外科手術(shù)治療。近日我院心內(nèi)科采用了介入治療：不用開刀，采用介入方法將缺損的部位封堵，以達(dá)到治療先天性心臟病的目的，術(shù)后2天病人即可康復(fù)出院，療效與外科開胸手術(shù)相同。

先心病介入治療是近年來新興的一種治療先心病的方法，具有不開胸、創(chuàng)傷小，治療性等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)已成為適應(yīng)癥患者的優(yōu)選治療方法，尤其是國產(chǎn)器材的臨床應(yīng)用、大幅降低了手術(shù)費(fèi)用，同時(shí)介入技術(shù)的成熟，使這一手術(shù)在國內(nèi)的發(fā)展和普及尤為迅速，成為近年心臟病介入領(lǐng)域的一大亮點(diǎn)。

治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管，通過直徑為6F～10F的鞘管，在X線和超聲的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動脈導(dǎo)管，以達(dá)到治療目的。通過臨床實(shí)踐證實(shí)，先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短(一般小于1小時(shí))、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn)。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣，房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。介入治療先心病也有其局限性，不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。先心病介入治療與外科手術(shù)相比有如下優(yōu)點(diǎn)：

1.無需在胸背部切口，僅在腹股溝部留下一個針眼(3mm左右)。由于創(chuàng)傷小，痛苦小，術(shù)后幾天就能愈合，不留疤痕;也無需打開胸腔，更不需切開心臟。

2.治療時(shí)無需實(shí)施全身外循環(huán)，深低溫麻醉。患兒僅需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合，大齡患兒僅需局部麻醉。這樣，可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生，也不會對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。

3.由于介入治療出血少，不需要輸血，從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。

4.相比外科手術(shù)，介入治療手術(shù)時(shí)間較短，住院時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快。一般在30分鐘至1個小時(shí)左右就開始進(jìn)飲，術(shù)后12-24小時(shí)就可下床活動，住院1-3天即可出院。

5.目前，對合適做介入治療的患兒，各種介入治療的成功率在98%以上，它就像外科手術(shù)一樣，可起到治療效果。

心內(nèi)科介入治療先心病的開展，先心病患者的治療，將多了一個選擇。