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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(浙江省婦女保健院、浙江省婦女醫(yī)院)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研及計劃生育、婦女保健工作的指導(dǎo)中心,是在華東... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 專科醫(yī)院
  • 【電話】0571-87061501
  • 【網(wǎng)址】www.womanhospital.cn
  • 【地址】浙江省杭州市學(xué)士路1號

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陰道式子宮切除術(shù)問答

時間:2012-11-05 14:35來源:求醫(yī)網(wǎng)

  什么是陰道式子宮切除術(shù)?

  這是經(jīng)陰道自然腔隙切除子宮的手術(shù)方法。腹部不會留下任何疤痕。

  有必要切除卵巢嗎?

  醫(yī)生將和病人探討有關(guān)切除卵巢事項。如果病人已停經(jīng),一般會建議切除。如果經(jīng)由陰道切除卵巢遇到困難,將進行腹腔鏡檢查或經(jīng)開腹手術(shù)。

  在切除卵巢后,需要荷爾蒙替代療法嗎?

  這需要視個人所需。醫(yī)生會進一步和病人討論。

  有沒有手術(shù)可以同時進行?

  如果膀胱或直腸脫垂較重,可同時進行盆底修復(fù),為減少術(shù)后復(fù)發(fā)和提高療效醫(yī)生會進一步和病人討論是否采用補片(網(wǎng)片)。如果有壓力性尿失禁,可進行控尿手術(shù)。為了避免陰道穹隆脫垂(陰道脫垂),可能需要把陰道“栓”在骶棘韌帶上或髂尾肌筋膜上。

  手術(shù)前需要做些什么?

  1、 如果病人已停經(jīng),在手術(shù)前可使用局部荷爾蒙療法,通常是在陰道口處使用雌激素。這有助于手術(shù)和加速組織愈合。

  2、 一般在手術(shù)前一星期,須進行手術(shù)前驗血,做心電圖和胸部X光檢查,以評估病人接受手術(shù)和麻醉的健康狀況。

  3、 如果病人在服用阿司匹林或任何的抗凝血素,請告知醫(yī)生,并必須至少在手術(shù)前7天停止服藥。

  4.麻醉師在手術(shù)前1天對病人進行檢查。

  5.手術(shù)前的一天,病人將服藥以清理腸道。在手術(shù)前的午夜十二時開始禁食。

  6.手術(shù)當天,病人在手術(shù)進行前的半小時,將被轉(zhuǎn)送到手術(shù)室的“等候區(qū)”等待手術(shù)。

  會使用哪一種麻醉藥?

  可使用局部或全身麻醉。在手術(shù)前,麻醉師將和病人探討較好的麻醉方法。

  手術(shù)后的情況:

  1、 病人將留置導(dǎo)尿、陰道內(nèi)置入紗布止血。在監(jiān)護室接受觀察。

  2、 術(shù)后醫(yī)生會給予靜脈輸液輸注抗生素,疼痛時給予止痛藥。

  3、 手術(shù)后6小時,病人可以開始喝水和進食流質(zhì)食物。一旦能自行排便就可以食用軟的固體食物了。

  這項手術(shù)有任何風(fēng)險嗎?

  并發(fā)癥很少發(fā)生。不過和任何手術(shù)一樣,它也包含:麻醉風(fēng)險、鄰近組織受傷風(fēng)險、流血和發(fā)炎等。老年病人由于心血管系統(tǒng)的疾病有部分易并發(fā)內(nèi)科合并癥。

  幾時會取出導(dǎo)尿管?

  如果是修復(fù)盆底前壁,導(dǎo)尿管通常會在手術(shù)后的第三天取出。在拔除的六小時內(nèi),護士將檢測病人膀胱遺留的尿液,以評估病人排尿的能力。在正常的膀胱功能恢復(fù)前,有些病人可能需要較長的導(dǎo)尿時間。

  幾時會取出紗布?

  通常是在手術(shù)后的一天內(nèi)。在手術(shù)后的一個月內(nèi),病人可能會出現(xiàn)陰道沾污或少量流血現(xiàn)象。

  病人幾時可以開始走動?

  在手術(shù)后的第一天,病人可在床上采取坐位,如果覺得狀況佳,在第二天的下午可以慢慢走動。護理人員會協(xié)助她在病房里走動。

  病人須有任何飲食禁忌?

  不推薦病人任何的飲食禁忌。

  病人幾時可以出院?

  平均在手術(shù)后5天,如果病人排尿良好,沒有手術(shù)并發(fā)癥,而且感覺本身狀態(tài)佳她就能出院了。

  需要多少的休養(yǎng)時間?

  鼓勵病人在手術(shù)后盡早離床活動。病人在手術(shù)后的三個月內(nèi),禁忌提取超過五公斤的重物。病人應(yīng)在出院2-3個月,回返醫(yī)院復(fù)診以讓醫(yī)生檢查術(shù)后恢復(fù)狀況。

  病人什么時候可以重返工作崗位?

  手術(shù)后如果病人的狀況良好,病人可在2個月左右重返工作崗位。

  病人還可以性交嗎?

  在手術(shù)后2-3個月,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合后,可以恢復(fù)性生活。

  手術(shù)后忠告:

  在手術(shù)后的2個月內(nèi)不要:駕駛、沖洗陰道和性交。

  手術(shù)后的1個月,病人可以開始到戶外走動。

  病人出院后,如果出現(xiàn)狀況該怎么辦?

  .如果出現(xiàn)以下狀況,病人應(yīng)立即到泌尿婦科病房或急診中心求醫(yī):

  1.陰道嚴重出血

  2.嚴重的腹脹或疼痛

  3.惡臭難聞的傷口排泄物

  4.發(fā)高燒

  5.小便時疼痛

  6.小便或大便困難

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