什么是盆腔器官脫垂癥?

　　當器官或構造離開其原來的位置下移，便發生脫垂現象。盆腔內器官包括：子宮、陰道、膀胱和直腸。一般資料顯示，有30%的婦女患有輕度脫垂，而10%的婦女患有中級到嚴重程度的脫垂，子宮脫垂最為多見。

　　患有盆腔器官脫垂癥的很多女性都沒有尋求醫治，其原因為：⑴尷尬⑵不知曉狀況可引發健康問題⑶不清楚這是可以治療的。

　　盆腔內器官脫垂是可以醫治的，而且及早就醫是非常重要的。

　　子宮脫垂可單一發生，也可和膀胱和/或直腸脫垂一起發生。在切除子宮后的婦女中，陰道頂端也可在術后脫垂。脫垂的程度從輕微到嚴重，可造成子宮、膀胱和陰道突出于陰道口外。

　　什么原因造成脫垂?

　　這是因為骨盆底肌肉衰弱導致的。其形成原因是：(1)懷孕和分娩—可過度撐大和撕裂這些組織(2)停經后——女性荷爾蒙相對減少，以致這些組織變薄或變弱。⑶任何可使腹腔壓力增加的情況(如長期咳嗽、便秘或提取重物等)，都會導致和加重脫垂。

　　盆腔器官脫垂癥有些什么癥狀?

　　一些患有輕度脫垂的女性可能會完全沒有癥狀。大多數患有一定程度脫垂的婦女，都會出現以下的某些癥狀：

　　下腹或盆底部有下垂或不舒服的感覺

　　陰道感覺腫脹或脹滿

　　背痛，腰部下墜感

　　有時陰道口可摸到脫出的子宮

　　陰道有排泄物或出血

　　排便或排尿困難

　　泌尿癥狀：包括經常有小便，感覺膀胱不能完全排空，或在咳嗽、打噴嚏和使勁時尿液漏出

　　當躺下時，以上的許多癥狀能獲得緩解。一般以上狀況在早上輕些，晚上較重。

　　如何預防?

　　雖然預防未必能成功。但還是有些方法可以預防盆腔內器官脫垂的發生，或預防脫垂狀況的加重。

　　懷孕時——骨盆底肌肉運動(在專業人員指導下)

　　分娩時——在子宮頸口未完全開大前，不要用力向下屏氣。

　　分娩后——避免用力往下屏氣和下蹲，避免便秘，及早繼續做骨盆底肌肉運動

　　停經后——荷爾蒙替代可能有效(在醫生指導下)

　　避免過長時間的站立、下蹲、提取重物和咳嗽;每天堅持做骨盆底肌肉運動。

　　如果未經醫治會產生什么并發癥?

　　長期未經醫治的中度或重度子宮—陰道脫垂患者易發生并發癥，主要表現為：

　　生殖器官潰瘍、感染、出血和惡變

　　子宮頸皮層增厚

　　排尿障礙，尿液滯留對腎臟造成壓力

　　尿道感染

　　脫垂惡化

　　需要做哪些檢查?

　　為了讓婦產科醫師為你的狀況提供咨詢，記錄詳細的病史和測定脫垂的程度是必須的。醫生可能會請你咳嗽和往下屏氣。為測試漏尿情況，可能需要進行電腦化的測試膀胱情況。

　　有哪些治療?

　　1.非外科治療

　　一旦發生盆腔器官脫垂，就不可能會自發復原。可以通過盆底肌肉運動改善癥狀，也可在陰道內放入子宮托來支撐脫垂，暫時緩解癥狀。但這不是治愈的方法，只適用于不適合動外科手術者，而且必須定期更換子宮托并檢查。如有潰瘍或出血等并發癥的不宜使用。任何可導致惡化的情況，如長期咳嗽，便秘都必須治療。如果是停經婦女，醫生可能會讓你在陰道口處使用雌激素軟膏。

　　2.外科治療

　　外科手術可治愈盆腔器官脫垂。手術的原則是修復支撐的缺陷，并恢復原有的解剖構造和性功能。這可能包括子宮切除、“拴高”膀胱或直腸、或“縮緊”陰道及/或把陰道“拴”在骨盆的韌帶上等。手術將通過陰道或腹部進行，視情況而定。你的醫生將和你探討，并建議最適合的手術方案。

　　手術后脫垂可能會復發，應定期檢查。病人一生較好禁止提取超過5公斤的重物并保持大便的通暢以避免脫垂復發。