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東陽市人民醫院

  東陽市人民醫院創建于1939年,是集醫療、教學、科研、預防、康復為一體的國家三級乙等綜合性醫院。1993年通過二級甲等綜合性醫院評審,19... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級乙等 / 綜合醫院
  • 【電話】0579-86856999
  • 【網址】www.dyhospital.com
  • 【地址】東陽市吳寧西路60號

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四肢骨折功能鍛煉方法

時間:2012-11-05 19:17來源:求醫網

  骨折整復后,自覺自主早期正確的功能鍛煉,對骨折愈合和功能恢復至關重要,是任何治療都無法代替的。早期功能鍛煉能促進全身各關節肌肉的運動,理氣活血,舒筋活絡,強筋壯骨,加速骨折愈合,早日恢復肢體功能。

  時間和方法

  第一期:整復后1-2周,又稱性炎癥恢復期。此期局部疼痛,肢體腫脹,骨折斷端不穩定,為了促進腫脹消退,防止肌肉萎縮和關節粘連,此期僅做肌肉收縮活動,骨折上節暫不活動。(1)上肢:做握拳伸指動作,腕關節做輕度背伸掌屈動作。根據骨折部位,做肘關節伸屈和提肩活動。(2)下肢骨折整復后,早期做足趾自主活動,踝關節背屈活動,股四頭肌收縮活動。病情允許,可及早進行膝關節輕度屈伸活動,髕骨按摩每日3-4次,牽引患者,可酌情進行手拉吊環,做抬臀動作。

  第二期:整復后3-4周,即骨痂形成期。此期局部疼痛腫脹基本消失,骨折斷端初步穩定,骨痂開始生長,可在健肢和他人幫助下逐步活動骨折關節,力量范圍漸漸增大。(1)上肢:握緊拳頭,做自主關節屈伸活動,可由一個關節開始,繼而幾個關節協同鍛煉,并可放下懸帶,自主抬舉上臂。(2)下肢:練習患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作,雙手拉吊環,小夾板外固定的患者可鼓勵并協助扶雙拐下床,做患肢逐步負重鍛煉。

  第三期:整復后6-7周,即骨痂成熟期。此期局部軟組織已恢復正常,骨折斷端穩定,外固定準備拆除或已拆除,此期無論上肢或下肢骨折患者,均須在力所能及的情況下,加大活動范圍、強度和次數。但應注意限制不利于骨折愈合的活動方向和范圍。

  第四期:整復后7-10周,即臨床愈合期。此期骨折已達臨床愈合標準,關節功能基本恢復正常,但仍須進一步鍛煉,增強肌肉力量,恢復正常功能。此期上肢可做力所能及的輕微工作,使各關節得到全面鍛煉。下肢扶拐行走者,應逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腳動作,蹲下起立及旋轉搖膝動作,并可配合醫療、體操、理療等方法,使關節恢復正常的活動范圍。

  功能鍛煉時的注意事項

  進行功能鍛煉時,思想要集中,呼吸均勻,每一動作都要緩慢進行,切忌粗猛,但每一動作幅度要求必須達到最大限度。活動范圍和數量,應循序漸進,逐漸增加,肢體活動要求動作協調,平衡對稱,同時以不感到疲勞、不加重骨折部位疼痛為度。骨折患者鍛煉時,要聽從醫護人員指導,一定防經驗交流,不做不利于骨折愈合的動作,如前臂骨折脛腓骨骨折時,不做旋轉活動,股骨頸及股骨干上/3骨折時不做內收動作,下肢骨折鍛煉肢體負重時,應有人保護,防止滑倒、碰傷扭轉等。

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