東陽市人民醫院創建于1939年,是集醫療、教學、科研、預防、康復為一體的國家三級乙等綜合性醫院。1993年通過二級甲等綜合性醫院評審,19... [ 詳細 ]
骨質疏松癥的預防
時間:2012-11-05 19:17來源:求醫網
隨著人口的老齡化,骨質疏松的發病率不斷增加,成為常見的代謝性疾病之一。它是以骨量減少、微結構退變為特征,致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的一種全身性骨骼疾病。隨著年齡的增加,因骨質疏松而骨折的發生率也隨之增加。因此大家有必要來認識一下骨質疏松癥的相關知識。
骨質疏松主要分為兩大類。原發骨質疏松包括女性絕經后骨質疏松(Ⅰ型)、老年性骨質疏松、青少年特發性骨質疏松。繼發性骨質疏松是指繼發于一系列先天或后天疾患引起的骨質疏松,如腎性高鈣尿癥、乳糖酶缺乏癥、腸吸收不良、多發性骨髓瘤等引起的骨質疏松。繼發性骨質疏松的治療有賴于對其原發病的有效治療。
絕經后骨質疏松癥是多因素性疾病,與遺傳、飲食習慣和生活方式都有關系,但女性絕經后雌激素降低是最重要的原因。該病常發生在絕經后5-10年。在 55-75歲這個年齡段,約1/3女性會出現。80歲以上女性可達到2/3。年齡超過50歲的女性,一生遭受一次或多次骨折的占30%。
骨質疏松會在何時到來?骨質疏松往往起病較隱蔽,大約有一半的老人平常沒有任何癥狀,許多人是是摔跤或骨折后到醫院拍X光片時,才發現患上了骨質疏松癥。一旦出現疼痛]、駝背、身高變矮等癥狀時,則表示可能發生骨折了。絕經后,女性怎樣才能知道自己存在骨質疏松現象呢?首先,疼痛是骨質疏松最常見、最主要的表現。由于骨轉換過快、骨吸收增加,在吸收過程,血鈣降低了,骨小梁遭到破壞,病人渾身無力、出虛汗,晚上睡覺腿抽筋,腰腿痛,甚至全身疼痛,但以腰背痛最為多見。另一個引起疼痛的重要原因是骨折。腰背痛病人常要通過影像學檢查排除腰椎骨折。其次,當發現身高縮短、駝背時,罪魁禍首很可能就是骨質疏松。脊柱是支持身體的中軸線,負重最大,而女性絕經后身體所承受的重量并未減少,這就使得殘存骨小梁所承受的壓力相對增加,久而久之,便會使脊柱發生小骨折。數年后,整個脊柱會縮短1-15厘米。一般情況下,女性60歲以后出現身高逐漸縮短現象,到65歲時平均縮短可達4厘米,75歲時可達9厘米。骨折不是一件小事,往往會出現很多并發癥。有的病人不得不接受手術,有的骨折甚至會縮短老年人的壽命。
因此,在平時做好預防是關鍵?,F在有很多老人認為自己身體很好,平時不注意防護。殊不知,骨折大多發生在沒有防范意識的身體扭轉、持物、開窗等日?;顒又校丛跊]有較大外力作用下也可發生骨折。常見的脊柱、髖部、腕部及踝部等部位的骨折,都令人非常痛苦。很多人在骨折后才后悔莫及。所以盡早預防比治療更重要。一旦發生骨質疏松,所丟失的骨量是難以挽回的;而骨小梁一旦斷裂,目前尚無法使它重建。一般人在35歲以前,骨代謝非常旺盛,通過飲食藥物補充,鈣很快被吸收,進入骨骼中沉淀,迅速生成骨骼。如果在35歲以前讓骨骼最大限度地儲存更多的鈣,對預防和減輕年老后的骨質疏松是很有好處的。
老年人預防骨質疏松的方法很多。首先,適當的體育鍛煉(太極拳、八段錦)很有必要。如有可能,應進行負重鍛煉,每次至少步行40分鐘,每周4 次。運動對骨骼具有應力作用,能增強肌肉力量,提高平衡能力,減少跌倒的危險性。當然,過大的運動量反而會使骨骼負荷過重,產生應力性骨折(疲勞性骨折),一定要避免。其次,要均衡飲食,避免不良習慣,如吸煙、酗酒、大量飲用富含咖啡因的飲料(咖啡、可樂)等。在普通食物中,乳制品是含鈣最豐富的食品,每100ml牛奶約含125mg鈣,且牛奶的鈣磷比例適中,可使鈣磷等物質被充分吸收。正常人應每天喝約500ml牛奶,適當鍛煉可使牛奶中的鈣被更好地吸收。而且,足夠的對鈣的吸收和骨骼沉積也大有裨益。此外,預防性使用一些抗骨質疏松的藥物,可以減緩骨丟失速度。常用的鈣劑制品、雌激素替代藥物、雙膦酸鹽類、降鈣素等,對遏制或延緩骨丟失有一定作用,建議在醫生指導下使用。