抑郁癥在西方被稱為“藍色隱憂”，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，在我國抑郁癥發(fā)病率約為3%-5%，目前已經(jīng)有超過8900萬人患有抑郁癥。隨著社會的發(fā)展，生活在北京、上海及廣州等大城市的白領(lǐng)們在高壓力高競爭的環(huán)境下迅速成為此病的高發(fā)人群。令人遺憾的是與高發(fā)病率形成鮮明反差的是，目前國內(nèi)地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識別率不到20%。在現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到3%的人接受了相關(guān)的藥物治療。

　　抑郁癥發(fā)病的誘因

　　1、家族遺傳：抑郁癥與遺傳有著密切聯(lián)系。有抑郁癥家族史的人，子女患抑郁癥的比例就要比常人高出很多。

　　2、社會環(huán)境：各種意外事件的打擊，生活的不如意、工作的不順心、家庭的破裂扥等都是造成抑郁的根源。

　　3、不良習(xí)慣:藥物使用不當(dāng)、濫用，酗酒，想借助某些不良習(xí)慣減緩情緒上的孤獨、無助。殊不知這些正是加重抑郁癥的惡性因素。

　　4、疾病折磨:長期受到某些疾病的折磨，如腦血栓、心臟病、老年癡呆、糖尿病等，由于身體受到疾病的折磨而產(chǎn)生抑郁癥情緒的患者不在少數(shù)。

　　5、性格驅(qū)使:性格原因是導(dǎo)致抑郁癥的重要因素之一，內(nèi)向、謹慎、悲觀、固執(zhí)、敏感等性格的人在患抑郁癥的比例中遠高于其他性格人群。

　　在日常接待門診就診患者過程中，很多患者比較關(guān)心的就是抑郁癥能不能夠遺傳給下一代?這個話題比較復(fù)雜，簡單的幾句話并不能完全表達清晰，我篩選出了一段對話比較有代表性，僅供大家參考。

　　患者： 姚主任,您好!我想問一下:我老公的外甥女(性格內(nèi)向)的爸爸因抑郁癥.失眠加眼睛高度近視,在去年從五樓跳下死亡.

　　1.外甥女長大后會得抑郁癥嗎?如果老公的姐姐和外甥女住我家,對我女兒(今年7歲)的精神生活有影響嗎?

　　2.相對來說;心理咨詢師是醫(yī)學(xué)心理,教育心理,哪種更適合我?

　　3.我以前的心理咨詢師給我得出的診斷:類似于癔癥性的心理問題.前兩天在網(wǎng)上看到容易得癔癥的人的性格和我差不多,我會得癔癥嗎

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有抑郁癥家族史的人患抑郁癥的幾率較普通人群高一些，但是否患有抑郁癥還有其他很多的、很重要的因素，不是有家族史的人都會得。至于同住對于你女兒是否會有影響，考慮的因素就更多了，如人際關(guān)系、每個人的性格、居住條件、經(jīng)濟條件等等，并且是居住者雙方都要考慮。這里的影響既有可能是消極負面的，也有可能是積極正面的。如果你有類似癔癥性的問題，建議你找醫(yī)學(xué)心理背景的心理師咨詢更合適一些。

　　患者：姚主任,您好!前兩天在以前的心理老師處咨詢了,他說先前給我的診斷是誤診,應(yīng)以醫(yī)學(xué)診斷為根據(jù).然后做了意向分析,說我心理完全健康,以后需要時再咨詢,好的狀態(tài)下沒必要咨詢. 我的情況您是了解的,下周準(zhǔn)備去你院醫(yī)學(xué)心理科咨詢,有必要嗎?

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　是可以考慮的。

　　患者：姚主任,您好!昨天電話咨詢后,放心了許多.您是我認識的不可多得的得才兼?zhèn)涞尼t(yī)生.

　　現(xiàn)在睡眠好,但是清晨醒來,腦子里很煩,也不知是煩什么.起床后就跟平時一樣,狀態(tài)還可以.為什么會出現(xiàn)這種情況?我何時復(fù)診?

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　你現(xiàn)在經(jīng)歷的事情處理妥當(dāng)后，會很快好起來的。按約定的時間復(fù)診即可。

　　患者：姚主任,您好.正如您所說的這些天狀態(tài)好起來了.通過這次,領(lǐng)悟到:一個人有時遇到挫折不妨把它當(dāng)成是鍛煉和成長的機會.遇到挫折不應(yīng)回避或胡思亂想,而應(yīng)以正確的.樂觀的心態(tài)去應(yīng)對.

　　只是每天清晨五六點鐘醒來,腦子里無緣無故地.控制不住地很煩,很亂,挺難受的.如果不起床腦子里就一直很亂.但是趕緊起床后就恢復(fù)如初,挺好的.這是治療中的一個過程嗎?

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　沒關(guān)系。你的狀態(tài)會越來越好的!

　　患者：姚主任,您好.這幾天我的手臂酸痛的感覺沒有了,清晨醒來頭腦里不舒服的感覺也沒有了.但是這兩天情緒一直很低落,只想睡覺來逃避現(xiàn)實,什么都不想干,什 么都不感興趣,覺得自己什么都不能勝任,有些痛苦.似乎又回到用藥前差不多的情況,單獨的改變是不再胡思亂想,知道自己是什么病.請您幫幫我.(今年2月 6日開始服舍曲林左洛復(fù)每日兩片至今)

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　復(fù)診后可以考慮舍曲林加量。

　　患者：姚主任,您好!前年我在您那邊看過病,在這之前被楊主任診斷為抑郁,之后在王醫(yī)生處用藥物。治療結(jié)合心理咨詢,服藥9個月后 (2010年11月)經(jīng)王醫(yī)生同意斷藥,狀態(tài)一直很好!2011年12月初,工作壓力大,先是有一點焦慮,之后又感覺自己不開心,就又來貴院看病,還是服舍曲林(左洛復(fù)),經(jīng)過王醫(yī)生幾次的心理咨詢,感覺又找到了希望---一方面吃藥,另一方面當(dāng)心情不好時,就積極暗示自己,這一方法果然管用.但昨天下午看了您的這篇文章---影像檢查看到大腦的悲觀傾向,知道抑郁的人大腦的海馬會蔞縮,灰質(zhì)會變松,對負情情緒更感興趣,心里很不舒服,狀態(tài)就一下子不好了.姚主任,可以給我指點一下么?非常感謝!

　　南京腦科醫(yī)院 精神科 姚志劍 主任醫(yī)師

　　在嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作患者中可能會出現(xiàn)這種可能，因此及時治療非常關(guān)鍵。

　　一.初次就診患者須知：

　　周一下午為抑郁癥高級專家特需門診，掛號費50元，診室位于門診5樓高級專家會診中心;

　　周一上午和周三上午仍為精神科專家門診，掛號費10元，診室位于門診二樓西側(cè)12號診室。目前每半天限診20號，為了保證就診質(zhì)量，一般不允許加號。希望初次就診者盡量提前預(yù)約掛號。如有臨時停診，我會在我的個人網(wǎng)站上及時更新，請大家及時關(guān)注

　　二.復(fù)診患者須知：

　　為了更好的配合復(fù)診患者按照療程治療，在完成正常門診患者接待量的前提下，我會盡量保證復(fù)診患者的隨診工作，如因特殊原因沒有掛到號，可直接到診室找我加號。(如遇開會等特殊原因，影響就診時間，不能為大家加號，請您諒解)