南京腦科醫院,又名南京醫科大學附屬腦科醫院,始建于1947年,是我國第一所國立神經精神病專科醫院,被譽為“國內神經精神科醫師的搖籃”。醫院... [ 詳細 ]
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近期停診信息
神經內科:許遠陵 2015-06-24至2015-07-03 全天 停診
兒童心理研究中心:陳一心 2015-07-08至2015-07-08 全天 停診
神經外科:張巖松 2015-07-08至2015-07-15 上午 停診
長期停診信息
神經內科:林興建 2015-03-05至2015-12-31 全天 停診
醫學心理科:那麗娜 2015-03-03至2015-07-31 上午 停診
兒童心理研究中心:詹明心 2015-04-02至2015-10-31 停診
精神科:鄭麗梅 2015-05-12至2015-12-31 下午 停診
精神科:張傲霜 2015-06-05至2015-07-31 上午 停診
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雙相情感障礙患者復發怎么辦?
時間:2012-11-06 14:47來源:求醫網
情感障礙是以情緒顯著而持久的改變為特征的。分為兩個相,一個是抑郁相,表現為高興不起來,對什么沒有興趣,活動減少,感覺身上沒勁,經常自責,還有睡眠、飲食、性欲等方面的改變;另一個是躁狂相,表現為情緒高漲,自我感覺良好,腦子反應快,自我評價高,活動增多,愛花錢,好吹牛,出手闊綽等。 雙相情感障礙有很多特點,它的遺傳傾向高于抑郁癥,它的發病年齡比較早,它的抑郁程度比較重,它的自殺率高。
所以,我們要盡早發現這類疾病,并積極治療。對雙相的治療以藥物治療為主。采用情感穩定劑。當然,根據是躁狂發作,還是抑郁發作,醫生選用的藥物會略有不同。當然治療原則還是以早發現早治療為主,特別是復發期發作,更要給予高度重視。以下病例解決方案僅供大家參考,具體治療方案請咨詢主管醫生
患者: 去年7.8月份得病,在南通住院40幾天出院,一直吃藥,今天8月復發,很嚴重,打人,到本地醫院住了20天左右,在醫院不配合治療,鬧的人厲害,差點死 了,生活已經不能自理了,因為在醫院鬧的.現在接回家,白天還好,睡覺,就是一會就醒,不怎么鬧,到了晚上就鬧的特別厲害,說是有科學在家我家后面,弄儀 器要害他,鬧的很厲害,說家里有紅外線,他不敢睡在家里. 他這種病能治好嗎?想去掛你的專家門診,可是離南京很遠,怎么預約?像這種病要住院嗎?他對住院很反感,住了兩次,鬧了兩次,一次比一次厲害,可以不住院在家里吃藥控制嗎?
南京腦科醫院精神科姚志劍:需要排除精神分裂,建議住院治療。在家吃藥堅持治療,恐怕不現實,難以堅持。
患者:姚大夫您好:上次9月8號在您那里就診,查出心臟不太好,現在吃的是:丙戊酸鈉片,早晚1粒;碳酸鋰片,早2粒晚1 粒;奧氮平片晚1片;氯硝西洋片晚上4到6片;有時睡不著還會吃阿普唑侖片2粒到3粒;可是現在狀態還不是很好,手腳僵硬,不能自理,全身乏力,白天好點,到了晚上就不行,一會喝水一會起來再睡下,說胡話,說要打針,家外有人,睡不著,有幾個億的錢。現在老是叫著要吃藥,睡不著了就要吃藥,不給吃就鬧,有時半夜到凌晨就會吃阿普唑侖片或氯硝西洋片,上次 就診說是半個月復查,下星期三正好是中秋節,請問姚大夫上班嗎?因為是外地的,很不方便,希望姚大夫看到后回復,謝謝!
南京腦科醫院精神科姚志劍:正常門診上班。
患者:姚大夫您好:首先非常謝謝你,自從我父親9月22號在您那邊就診后,整個人比以前好多了,也不說胡話了,以前走路都要人扶,現在都能自己吃飯,晚上也不怎么鬧了,就是手的癥狀還沒多大的改變,手吃力,疼,感覺僵硬,前陣子手都腫了,現在每天在家針灸,不腫了,可是還是僵硬,疼,使不上勁,還有他晚上老是做噩夢,請問這些都是暫時的嗎?他的手是不是需要多鍛煉,還是因為吃了藥的原因才會這樣?現在吃的是:奧氮平-晚1粒;丙戊酸鈉片-早晚各1粒;勞拉西洋片-晚1粒;碳酸鋰片-早晚各1粒;氯硝西洋片-晚4粒;松齡血脈康膠囊-早晚各3粒;
南京腦科醫院精神科姚志劍:需要繼續觀察,手部可以鍛煉。不能排除復發,需要到醫院復診。
患者:姚大夫您好; 真的非常感謝您,我父親在您的治療下,現在已經恢復的很好,從今年開始就是早上一片丙戊酸鈉片,晚上一片丙戊酸鈉片加一片奧氮平,一直到7月27號 在您那復查時,他說有時有想打人的沖動,但是能控制住自己,您就讓他中午加了一片丙戊酸鈉片,吃了一個月后,他開始臉部浮腫,而且前兩天很厲害,他自己也說不舒服,整個人迷糊,想睡覺,于是我母親就將中午的那片停了,早晚照吃.這兩天臉就不腫了,人也好了很多,而且也沒有不正常的地方,請問姚大夫,中午的那片丙戊酸鈉片是不是可以停掉,還和以前一樣,只吃早上和晚上的藥?
南京腦科醫院精神科姚志劍:可以。注意復查肝腎功能。
患者:姚大夫你好: 我父親在你的治療下現在很好,最近偶爾還下地干點活,他現在吃的是早上一片丙戊酸鈉片,晚上一片丙戊酸鈉片加一片奧氮平;想問下像我父親這種病大概還要吃幾年的藥?能治療嗎? 下個月要復診了,看到網上有電話咨詢,想問下電話咨詢是不是可以不用去南京,直接和你對話,對話內容能記錄到病歷卡上嗎?
南京腦科醫院精神科姚志劍:反復發作的雙相障礙患者維持治療期較長,至少現階段需要維持,特別是復發的患者更要及早治療。電話咨詢僅僅是原則指導,內容不能記錄到病歷上。復診較好還是患者能來,如有特殊情況暫時不能來,可以選擇電話咨詢的交流方式,一定要請了解病情的家屬詳細反映患者的病情,便于治療能及時調整。