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韶關市第一人民醫(yī)院

  韶關市第一人民醫(yī)院始建于1939年,是一所集醫(yī)療、教學、科研和預防保健、指導基層等任務于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院,... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】8877120
  • 【網(wǎng)址】www.sgsyy.com
  • 【地址】廣東省韶關市東堤南路三號

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骨折術后的康復訓練應如何進行?

時間:2012-11-07 16:42來源:求醫(yī)網(wǎng)

  骨折術后的康復訓練一般可分為三期進行:

  康復訓練的早期: 即傷后l~2周,此時傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩(wěn)定,容易再移位。此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環(huán),消腫。康復訓練的主要形式是傷肢肌肉的等長收縮,即在關節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的靜力收縮和放松,即我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮可以預防肌肉萎縮或粘連。

  康復訓練的中期: 即傷后2周至骨折的臨床愈合,此期除繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康復治療師的幫助或CPM(持續(xù)被動活動)機的輔助下,逐漸恢復骨折近端、遠端未固定的關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,以防鄰近關節(jié)的關節(jié)僵硬。在病情允許時,應盡早起床進行全身活動。此外,可配合理療以達到消腫、化瘀并促進骨痂形成的目的。

  傷后5~6周,骨折有足夠的骨痂形成,可進一步擴大活動的范圍和力量,由一個關節(jié)到多個關節(jié)逐漸增加關節(jié)的主動屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬。累及關節(jié)面的骨折,易遺留較顯著的關節(jié)功能障礙,因此建議于固定2周左右就開始關節(jié)不負重的主動運動。這樣,通過關節(jié)軟骨面間的互相擠壓和磨擦,可促進關節(jié)軟骨的修復,并使其有較好的塑形,同時,可以防止關節(jié)內(nèi)粘連形成。

  康復訓練的后期: 已達到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定,此時X線檢查已顯示連續(xù)骨痂已形成,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降、肌肉萎縮等功能障礙。 此期康復訓練的主要形式是傷肢關節(jié)的主動活動和負重練習,使各關節(jié)迅速恢復到正常活動范圍和肢體的正常力量。恢復期進行康復的同時可配合理療及步態(tài)訓練等。

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