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重慶市第九人民醫院

重慶市第九人民醫院位于享有重慶后花園美譽的北碚主城區內,其前身為優秀愛國實業家盧作孚先生于1927年創辦的峽區地方醫院,抗戰時期江蘇醫學院搬遷... [ 詳細 ]

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從“洗鼻指數”談鼻腔沖洗

時間:2012-11-07 20:17來源:求醫網

  “洗鼻指數”是將天氣變化引發鼻炎的概率分成四級,分別為“需時”“定時”“隨時”和“及時”,不管怎樣看,似乎是非洗鼻不可了。但對一般人而言,天天刷牙是人皆為之,而今要接受這洗鼻措施,不能不說是一個新的話題。

  鼻腔沖洗原理

  洗鼻之意為鼻腔沖洗,是一種歷史悠久的治療鼻病的方法。隨著鼻內鏡手術的普及,鼻腔沖洗對手術后的康復,以及減少術后并發癥等起到了良好的作用,相應的文獻資料也多在專業雜志上發表。

  鼻腔沖洗的作用原理是通過沖洗液機械沖刷鼻腔內的灰塵、痂塊、鼻涕、細菌和過敏物質,如花粉和螨蟲等。臨床治療的適應證主要是慢性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎,具有清潔、保健和輔助治療作用。正確洗鼻可以縮短鼻病療程,減少治療用藥量。但須注意,不同的鼻病需要到耳鼻喉科作出相應的診斷和治療,洗鼻只是輔助療法。

  鼻腔沖洗方法

  沖洗液 常用的沖洗液是鹽水,濃度有兩種:0.9%的等滲鹽水(又稱生理鹽水)和3%的高滲鹽水。為了增加治療效果,還可加入抗菌藥、抗真菌藥和中藥成分,中藥以清熱解毒和清熱燥濕類為主,如黃芩、黃連、黃柏和魚腥草等。有人推薦用采集于大西洋的天然海水,標榜其內含有大量有益礦物元素,利于改善鼻腔內環境等,就有些吹噓之嫌,大可不必講究。沖洗液簡易的自制方法是取食用鹽2克,加沸開水至250毫升,冷卻至37℃~40℃即可應用。

  沖洗器械

  傳統的是用灌腸筒,下端出水口連上塑料管,接以適合于鼻前孔的橄欖頭。近年來出現于醫藥商店的洗鼻器多以軟塑料瓶為主,在瓶蓋上附有與鼻前孔相吻合的菌狀或橄欖狀噴頭(如上圖)。

  沖洗方法

  站立于水槽前,上身前傾,頭稍偏向一側,將灌洗用橄欖頭納入偏高一側的鼻前孔內,洗右側時以右手持橄欖頭,左側則用左手。灌洗筒吊于高過頭頂處,輕吸灌洗液流進鼻腔,但不可用力或太快速,以免嗆咳。沖洗液從一側鼻腔流入鼻咽,再由對側鼻腔流出。如此兩側鼻腔交替引之,臟物隨水流而洗凈。

  用沖洗瓶者體位同前,噴頭納入鼻前孔,以右手握瓶洗右鼻腔,左手握瓶洗左鼻腔。微微張口,用口平靜呼吸,輕捏軟瓶體,讓沖洗液緩慢流進一側鼻腔,經后鼻孔從稍下方的另一側鼻腔流出,如此交替鼻腔,持續擠壓瓶體直到水凈洗畢。殘留于鼻腔內的液體可讓其自然流掉,切忌捏著雙鼻擤鼻,企圖排盡鼻腔內液體,避免引發耳痛和中耳炎。

  幾種簡易式洗鼻法

  取大瓷碗,放4.5克食鹽,加沸水500毫升,冷卻到37℃~40℃,將鼻孔沒入鹽水中,輕緩吸氣,以將鹽水吸入鼻腔為度,稍停一會兒抬頭,呼氣將鹽水擤出,如此反復多次,直到清潔。還有一法,以一手掌心盛鹽水,另一只手的手指按壓一側鼻前孔,低頭用另一側鼻孔吸入掌中之鹽水,稍息予以擤出,同法清洗另一側鼻腔,反復數次,可于每天早晚洗臉時進行。

  洗鼻注意事項

  1.水壓不宜過高,更忌水流向鼻腔頂部直射,否則會有嗆鼻和溺水的不適感。

  2.鼻腔通氣不良時不宜洗鼻,必要時可先用呋喃西林麻黃素滴鼻后,使鼻腔通氣好轉時再洗。

  3.不要快速猛烈吸氣,以免水流誤吸入氣道,引起嗆咳。

  4.洗鼻用具不和他人共用。

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