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航天七三一醫(yī)院

  國(guó)內(nèi)航天科工集團(tuán)七三一醫(yī)院隸屬于國(guó)內(nèi)航天科工集團(tuán)(原航天部)第三研究院,前身是國(guó)內(nèi)人民解放軍第四十七預(yù)備醫(yī)院,組建于1943年初,1960... [ 詳細(xì) ]

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水災(zāi)后的疾病預(yù)防注意事項(xiàng)

時(shí)間:2012-11-08 13:19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  7月21日遭受了有氣象記錄以來(lái)61年一遇的罕見特大暴雨,部分地區(qū)受災(zāi)嚴(yán)重。洪水災(zāi)害過(guò)后極易造成疫病流行,一些多年不發(fā)生或很少發(fā)生的疫病,一些在正常年份不會(huì)發(fā)生的疾病,由于洪澇的緣故,亦有可能發(fā)生。請(qǐng)各位居民就災(zāi)后汛期防疫問(wèn)題予以關(guān)注!

  水災(zāi)過(guò)后需要注意和預(yù)防哪些疾病?

  首先要預(yù)防的是腸道傳染病,如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的,如鼠媒傳染病:鉤端螺旋體病、流行性出血熱等;水災(zāi)過(guò)后還可能患皮膚病:浸漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農(nóng)藥中毒等。具體而言有以下幾種:

  細(xì)菌性痢疾:細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過(guò)消化道傳播,病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染;亦可通過(guò)蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑,水、食物污染而引起暴發(fā)。

  傷寒和副傷寒:傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一,常呈暴發(fā)流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。

  鉤端螺旋體病:鉤端螺旋體病(簡(jiǎn)稱鉤體病)是遭遇洪災(zāi)后需要重點(diǎn)防范的傳染病之一。發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主,豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源,家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源,鉤端螺旋體具有很強(qiáng)的侵襲力,通過(guò)皮膚、眼結(jié)膜、鼻或口腔粘膜侵入人體,迅速進(jìn)入血流并繁殖,隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀,臨床上常見的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等。

  水災(zāi)過(guò)后如何防治傳染病?

  腸道傳染病、食物中毒的預(yù)防:

  1.洪澇災(zāi)區(qū)的水質(zhì)特點(diǎn)一般是渾濁度高,微生物污染嚴(yán)重,為保證飲用水衛(wèi)生,防止腸道傳染病的發(fā)生流行,必須對(duì)飲用水質(zhì)采取應(yīng)急措施。做好飲用水源保護(hù),防止水源污染。并應(yīng)注意飲用水衛(wèi)生工作,有煮沸條件的均應(yīng)煮沸冷卻后飲用。提倡喝開水,不喝生水,不使用未經(jīng)消毒的水。

  2.注意飲食衛(wèi)生。做到不吃腐敗變質(zhì)的食品、不吃淹死的家禽家畜,不吃霉?fàn)€變質(zhì)的糧食,不使用污水洗瓜果、碗筷,不生吃海水產(chǎn)品,不喝生水,不吃剩飯剩菜,不吃生冷食物,生熟食品要分開,食物要煮熟煮透。

  3.不要到無(wú)衛(wèi)生許可證的攤檔購(gòu)買食品。

  4.碗筷要先清潔消毒后使用。

  5.洪水退后,水淹地區(qū)的村莊和住戶必須進(jìn)行徹底的室內(nèi)外環(huán)境清理,及時(shí)清除處理垃圾、人畜糞便,開展內(nèi)外環(huán)境消毒和衛(wèi)生處理工作,做到洪水退到哪里,環(huán)境清理就搞到哪里,消、殺、滅工作就跟到哪里。

  6.要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。做到飯前便后要洗手,把住“病從口入”關(guān)。

  7.注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生。

  8.出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院診治,以免延誤病情,造成疾病傳播蔓延。

  保護(hù)水源預(yù)防傷寒

  1、傷寒是由傷寒桿菌所引起的急性腸道傳染病。傳播途徑主要是水源、食物被污引起流行或暴發(fā)流行。

  2、傷寒的表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱,體溫可達(dá)到攝氏40度,呈梯形熱,有脫水、酸中毒、相對(duì)緩脈脈搏(90——100次/分)、玫瑰疹、脾臟腫大等典型癥狀,伴耳鳴、聽力下降、表情淡漠,反應(yīng)遲鈍等癥狀。并有白細(xì)胞減少。腸出血、腸穿孔是其主要并發(fā)癥。

  3、如出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)送醫(yī)療單位隔離治療。

  4、預(yù)防:

  (1)主要是對(duì)患者及早隔離治療,體溫正常后15日方可解除隔離。

  (2)把好“病從口入關(guān)”。生熟食物要分開,生熟食具分開使用;生吃瓜果要洗燙;飲開水。

  (3)飯前便后 、外出歸來(lái)、點(diǎn)鈔后都要用清潔劑和流動(dòng)水洗凈手。

  (4)管好水源、垃圾、糞便,消滅蒼蠅。

  (5)接種傷寒菌苗。

  洪災(zāi)后要防霍亂流行

  1、霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性急性腸道傳染病。傳播途徑主要是水、食物受到污染引起流行。

  2、霍亂的臨床表現(xiàn):急劇無(wú)痛性腹瀉和噴射性嘔吐或米泔水樣大便,無(wú)臭,微有魚腥味,含大片狀粘液,每日數(shù)十次,無(wú)里急后重。嘔吐常在腹瀉后出現(xiàn)。腓腸肌壓痛明顯。病人大量失水,迅速出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。主要表現(xiàn)為煩躁不安、口渴、聲音嘶啞、耳鳴、呼吸加快,直至引發(fā)循環(huán)衰竭、腎衰、電解質(zhì)平紊亂及代謝性酸中毒。如搶救不及時(shí)或不得當(dāng),可在發(fā)病后數(shù)小時(shí)至十?dāng)?shù)小時(shí)內(nèi)死亡。

  3、霍亂的最主要治療就是及時(shí)補(bǔ)液。一旦患了霍亂,應(yīng)當(dāng)立即送醫(yī)院或?yàn)?zāi)區(qū)醫(yī)療隊(duì)隔離治療。

  4、霍亂病的預(yù)防,首先是對(duì)病人迅速隔離治療,最關(guān)鍵是把住“病從口入關(guān)”。

  (1)食物要煮透煮熟,生熟食物要分開;

  (2)不吃生東西,生吃瓜果要洗燙;不喝生水。

  (3)飯前便后要洗手,外出歸來(lái)及點(diǎn)鈔后都要用清潔劑和流動(dòng)水洗凈手;

  (4)管好水源、垃圾、糞便,消滅蒼蠅。

  災(zāi)后慎防甲型急性傳染性肝炎

  1、甲型急性傳染性肝炎是由甲肝病毒所致的急性腸道傳染病(簡(jiǎn)稱甲肝)。傳播途主要是糞便污染食物引起傳播。

  2、甲肝的臨床表現(xiàn):食欲減退、腹脹、厭油、惡心、疲乏、肝腫大、并壓痛及肝功能異常。眼鞏膜(白眼珠)及皮膚發(fā)黃。

  3、治療 :以護(hù)肝、休息、營(yíng)養(yǎng)為主,給以適當(dāng)藥物。避免飲酒、過(guò)勞和使用損害肝臟藥物。飲食以清淡富有營(yíng)養(yǎng)和熱量為主。本病屬于中醫(yī)肝膽濕熱、肝氣郁結(jié),可用清熱利濕、疏肝解郁等方法治療。

  4、預(yù)防:

  (1)立即隔離治療;

  (2)把好“病從口入關(guān)”,做好“食熟食,飲開水,洗凈手”。

  (3)做好“三管一滅”工作,管好水源、垃圾、糞便,消滅蒼蠅。

  (4)大搞環(huán)境衛(wèi)生,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

  (5) 必要是接種丙種球蛋白和甲肝疫苗。

  預(yù)防鉤端螺旋體病

  1、鉤端螺旋體病是由各種不同血清型的致病性鉤端螺旋體(簡(jiǎn)稱鉤體)所引起的一種人畜共患的急性傳染病。受感染的鼠類和豬是兩大主要傳染源。

  2、鉤體病的表現(xiàn):表現(xiàn)極為復(fù)雜,病情輕重有很大差異。臨床特點(diǎn)為:驟然發(fā)熱,全身酸痛,軟弱無(wú)力,結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,表淺淋巴結(jié)腫大和觸痛等。重型有肺大出血,黃疸、出血等。嚴(yán)重的可因肝壞死、肝、腎功能衰竭和搶救不及時(shí)而死亡。

  3、早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,就地隔離治療是至關(guān)重要的原則。

  4、預(yù)防鉤體病的關(guān)鍵是滅鼠,管理好牲畜 ,防止牲畜尿液污染水源。防澇,避免在流行地區(qū)和流行季節(jié)的河溝或池塘中涉水或洗澡。合理施肥或施灑農(nóng)藥,用草木灰或石灰等改變農(nóng)田水質(zhì),以消滅鉤體。另外,注射菌苗,可增強(qiáng)人群免疫力。

  出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、結(jié)膜充血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

  預(yù)防瘧疾

  蚊媒防治主要包括各種防蚊滅蚊措施,如使用紗窗、紗網(wǎng)、蚊帳和各種防蚊滅蚊藥物等;治理環(huán)境,清除室內(nèi)外積水,消滅蚊蟲孳生地;積極治療病人。現(xiàn)癥病人要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。瘧疾治療不僅解除患者的疾苦,同時(shí)也是為了控制傳染源、防止傳播。

  水災(zāi)后如何對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒?

  1.及時(shí)修復(fù)被洪水淹沒(méi)的公廁、垃圾收集站點(diǎn)的設(shè)施,并進(jìn)行消毒處理。糞便處理不好,極易污染水源,孳生蠅類。災(zāi)民安置點(diǎn)設(shè)臨時(shí)廁所,不隨地大小便。

  腸道傳染病人的糞便,按5份與漂白粉1份的比例,或加等量生石灰,攪勻2-4小時(shí)后,再行沖入下水。

  2.對(duì)清淤后的環(huán)境可用-mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉,漂白粉有效氯按20%計(jì))噴灑消毒30分鐘。

  3.對(duì)水災(zāi)致死的家畜、家禽等動(dòng)物尸體要及時(shí)清理和掩埋或焚燒。先用5%漂白粉上清液噴霧消毒1-2小時(shí)后,裝入塑料袋,投入深坑,掩埋地要遠(yuǎn)離居住地和距水源50m外,挖坑深≥2m,在坑底和動(dòng)物尸體上層應(yīng)用漂白粉按20-40克/m2的量處理后覆土掩埋壓實(shí)。

  4.垃圾消毒:可燃物質(zhì)盡量焚燒,也可噴灑 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液,作用60分鐘以上。消毒后深埋。

  5.汽車消毒:可采用化學(xué)消毒劑氣溶膠噴霧消毒或擦拭。使用75%酒精或使用2%過(guò)氧乙酸,按每立方米8毫升的量,進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒1小時(shí)。過(guò)氧化氫復(fù)方空氣消毒劑以每立方米50毫升的量,采用噴霧法30分鐘。但要注意,對(duì)車廂內(nèi)空氣消毒是在車內(nèi)無(wú)人的情況下進(jìn)行,消毒完成后,開窗通風(fēng)5-6分鐘(不銹鋼制品用75%酒精擦拭,其他化學(xué)消毒劑有腐蝕作用)。車廂內(nèi)的設(shè)施應(yīng)用擦拭,再用清潔的棉布擦干,以便去除殘留的消毒劑。

  水災(zāi)后如何滅蠅?

  大雨過(guò)后,蒼蠅孳生地因水淹,蠅幼蟲大多死亡,但由于水的沖刷使生活垃圾及有機(jī)物漂流到各種死角和縫隙處,形成面廣、量大的新孳生源地,因此雨后滅蠅應(yīng)從以下入手:

  1.清除過(guò)水后的垃圾死角,徹底消除蒼蠅孳生地;

  2.旱廁及時(shí)清挖,家庭生活垃圾要注意裝袋封存,日產(chǎn)日清,防止散落;

  3.存放的干草、樹葉等有機(jī)垃圾過(guò)水后發(fā)酵即可成為蒼蠅孳生源,也要及時(shí)清除或采取漚肥處理;

  4.成蠅可采取菊酯類藥物,如賽克寧稀釋50-80倍滯留噴灑或蠅拍捕殺的辦法進(jìn)行殺滅。

  水災(zāi)后低洼區(qū)如何滅鼠?

  大雨過(guò)后低洼區(qū)域大量過(guò)水,鼠洞被淹沒(méi),因大家鼠具有良好的游泳能力,大部分個(gè)體存活,少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死,對(duì)于鼠尸要統(tǒng)一挖坑深埋。存活下來(lái)的個(gè)體,由于生態(tài)環(huán)境的改變,探索行為加強(qiáng),破壞性更大,此時(shí)可以采用多種措施如鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨(dú)或同時(shí)布放在老鼠經(jīng)常活動(dòng)的地方進(jìn)行殺滅,切記千萬(wàn)不要使用劇毒鼠藥,由于此時(shí)多水,劇毒鼠藥更易引起難以估計(jì)的后果。災(zāi)后清潔環(huán)境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關(guān)鍵。

  水災(zāi)過(guò)后如何滅蚊?

  蚊蟲孳生于水中,大雨過(guò)后由于雨水的沖刷作用,原孳生地的蚊幼蟲被水沖走,短時(shí)間內(nèi)蚊蟲的密度可能不升反而會(huì)出現(xiàn)下降,但由于雨后空氣濕度增高,更適合成蚊叮刺吸血繁殖后代,成蚊吸血頻率增高。雨后各種積水增加,蚊蟲孳生地增多,在雨后大約10天左右蚊蟲密度將會(huì)形成一個(gè)高峰期,主要表現(xiàn)在人被叮的次數(shù)增加,同時(shí)被感染各種蚊媒傳染病,如流行性乙型腦炎(俗稱大腦炎)、登革熱等機(jī)會(huì)增加。因此大雨過(guò)后滅蚊的關(guān)鍵是消除各種積水,疏通溝渠,主要是房前屋后、院落內(nèi)的盆罐積水要清除,特別是飲料瓶、礦泉水瓶,量多,面廣更應(yīng)引起注意。再生資源收集點(diǎn)是重點(diǎn)單位,可采取菊酯類藥物如賽克寧稀釋50-80倍噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時(shí)疏通,對(duì)于觀賞池內(nèi)積水可及時(shí)補(bǔ)充放養(yǎng)魚類,采取生物防治的辦法控制雨后蚊幼蟲的孳生。

  如何注意飲食衛(wèi)生?

  現(xiàn)在正值夏季,濕度大、溫度高,食品很容易受到細(xì)菌、霉菌及各種化學(xué)物質(zhì)的污染,所以注意飲食衛(wèi)生非常重要。

  首先不要食用受污染的食品,如被水淹過(guò)或受其他原因污染的面粉、掛面、餅干、面包等;不要吃未洗凈的瓜果;不吃過(guò)期糕點(diǎn);不吃餿飯菜,即使經(jīng)過(guò)重新蒸煮也不要吃;盡量不吃涼菜;不吃霉米面。

  加強(qiáng)對(duì)集體食堂、食品原料、食品容器的衛(wèi)生管理。采取有效措施防止食品污染,切斷污染途徑,不要用非食品包裝袋和容器裝運(yùn)直接入口食品。加強(qiáng)餐具的消毒,把洗凈的食具放在沸水中,煮沸15分鐘。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水,食具在消毒水中浸泡3分鐘即可使用。注意:配制消毒水不能用熱水,否則會(huì)使漂白粉精中的氯氣揮發(fā)失效。

  皮膚類疾病的預(yù)防

  加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),在疫區(qū)作業(yè)時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)衣褲,防止皮膚破損。不要在草堆上坐臥、休息;下水作業(yè)時(shí)要盡量穿長(zhǎng)筒膠鞋等;夜間睡眠掛蚊帳,露宿或夜間野外勞動(dòng)時(shí),暴露的皮膚應(yīng)涂抹防蚊油,或者使用驅(qū)蚊藥,做好個(gè)人防護(hù),避免被蚊蟲叮咬。

  感冒、鼻炎等鼻部疾病預(yù)防

  耳鼻喉科專家表示:由于水災(zāi)過(guò)后,溫差大,容易引起感冒,繼而引發(fā)鼻炎。此外由于水災(zāi)之后,許多動(dòng)植物被浸泡腐爛,產(chǎn)生難聞刺鼻的氣味,這種氣味容易讓患有過(guò)敏性鼻炎的人受到刺繳,引發(fā)病變,應(yīng)尤為注意。

  紅眼病的預(yù)防:

  因?yàn)榧t眼病主要是通過(guò)接觸傳播,最常見為眼—手—眼的傳播,另外接觸病人用過(guò)的毛巾、手帕、洗臉用具等其他接觸物時(shí)容易感染,此外到病人接觸過(guò)的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都極有可能感染此病。鑒于紅眼病很強(qiáng)的傳染性,預(yù)防紅眼病不容小視,預(yù)防主要可從以下幾方面著手:

  (1)盡可能避免與紅眼病人接觸;如家人已有患紅眼病者,應(yīng)采取有效措施,令其所有用具單獨(dú)使用;

  (2)個(gè)人要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲;

  (3)應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。

  (4)經(jīng)常對(duì)家中的門把手、電話機(jī)、遙控器、桌椅等一切公共物品進(jìn)行消毒,而個(gè)人用品如毛巾、手帕等則要經(jīng)常煮沸消毒。

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