帕金森病緩慢進(jìn)展長期服藥需進(jìn)行個體化用藥指導(dǎo)
李女士今年58歲，09年發(fā)現(xiàn)左上肢輕微震顫，緊張時加重，休息后減輕，當(dāng)時未在意，后來逐漸出現(xiàn)左下肢震顫、無力，行走時拖步，在當(dāng)?shù)?a href='http://m.42923cc.com/yiyuan.html' target='_blank' >醫(yī)院就診拍CT等檢查，醫(yī)生診斷是腦梗，給予藥物治療，服藥后癥狀無改善。
1年前李女士左側(cè)肢體震顫加重，并累及右側(cè)肢體出現(xiàn)震顫及僵硬，前來第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科就診，王學(xué)廉教授為求診治，根據(jù)癥狀進(jìn)展情況及表現(xiàn)，考慮帕金森病，給予美多巴、泰舒達(dá)、森福羅治療，服藥后癥狀有明顯改善。
今年以來，李女士的病情較前加重，雙側(cè)肢體震顫、僵硬加重，出現(xiàn)流口水，晚上翻身困難。服藥后癥狀不能完全改善，維持時間較前越來越短，為治療，再次就診唐都醫(yī)院神經(jīng)外科，王學(xué)廉教授為其診治。
王學(xué)廉教授了解了李女士的癥狀發(fā)展情況以及一年前至今的服藥情況，然后為李女士作了藥物的調(diào)整，服藥一月觀察效果，再來復(fù)診。李女士的家屬要求住院調(diào)理。李女士住院后，按王學(xué)廉教授的指示按時服藥，打營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等，經(jīng)過住院藥物調(diào)理，最終確定效果較好的幾位藥物組合。
【知識鏈接】
帕金森病如何治療效果好？
帕金森病是一種慢性、進(jìn)展性的神經(jīng)性退行性疾病，主要癥狀分為運動癥狀和非運動癥狀，運動癥狀包括肢體震顫、肌肉僵硬、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常。非運動癥狀包括精神情緒障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等。
這些癥狀錯綜復(fù)雜，出現(xiàn)順序可不同，具體到每個人身上各不相同，因此，根據(jù)個體差異性，服藥必須在專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，正確合理的藥物治療對帕金森病患者來講非常的重要，因為一旦診斷為帕金森病，需要終生服藥。
目前治療帕金森病的常用藥物有美多巴、息寧、安坦、金剛烷胺、泰舒達(dá)、森福羅、珂丹、羅匹尼羅等，隨著病情的進(jìn)展，需要不斷的調(diào)整藥物，多種藥物聯(lián)合使用。當(dāng)藥物療效下降，就需要評估外科手術(shù)治療。
現(xiàn)臨床上治療帕金森病的常用外科手術(shù)是腦起搏器，通過刺激控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)節(jié)異常的神經(jīng)電活動，從而有效控制帕金森病的癥狀。
藥物和腦起搏器的治療是主要的，長期的康復(fù)鍛煉是必不可少的，有些患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙，心理治療也是必不可少。因此帕金森病需要綜合治療。