湖南省兒童醫(yī)院于八五年五月十五日奠基,歷兩年建設(shè)之艱辛,八七年兒童節(jié)開院納診。醫(yī)院居古城長沙鬧中取靜之紅旗區(qū),位梓園路86號,面湘江而眺岳麓名... [ 詳細(xì) ]
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從皮膚到血液破譯生命密碼的路還有多遠(yuǎn)?
時間:2012-10-25 16:21來源:求醫(yī)網(wǎng)
倫理與技術(shù)
再生醫(yī)學(xué)腹背受壓
雖然在研究過程中遇到了很多困難,但再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域仍然取得了可喜的進(jìn)展。尤其是在1998年James Thomson 實(shí)驗(yàn)室成功從人體組織分離并在體外培養(yǎng)胚胎干細(xì)胞之后,人們看到了利用胚胎干細(xì)胞在體外再生組織和器官的希望,再生醫(yī)學(xué)有了突破性的進(jìn)展。
然而,雖然科學(xué)家們能夠成功地分離并在體外培養(yǎng)胚胎干細(xì)胞,但卻面臨著兩個非常棘手的問題。首先是倫理道德方面的限制。既然胚胎干細(xì)胞理論上能分化為各種組織和器官,甚至能發(fā)育為一個生命體,那胚胎干細(xì)胞是否也可以算是一個生命?這個問題一直在限制著胚胎干細(xì)胞的廣泛應(yīng)用。另外一個問題則是在技術(shù)層面遇到的瓶頸。目前我們還不能促進(jìn)干細(xì)胞的定向分化,還不能通過胚胎干細(xì)胞直接得到我們想要的組織和器官。這兩個問題一直困擾著我們,同時也在推動著再生醫(yī)學(xué)向前發(fā)展。
嶄新的捷徑
跳過誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞
2007年日本科學(xué)家Shinya Yamanaka利用逆轉(zhuǎn)錄病毒系統(tǒng),通過選擇性表達(dá)四種蛋白,成功地將皮膚細(xì)胞誘導(dǎo)成為具有胚胎干細(xì)胞性質(zhì)的誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞(iPSCs)。誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用避免了倫理道德方面的限制,拓寬了我們?nèi)〔牡姆秶刮覀兡軌蚋幼匀纭⒎奖愕亻_展干細(xì)胞方面的研究。然而除了自身具有的各種缺陷外,誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞仍然沒能解決組織和器官的特異性分化,相反又增加了從皮膚細(xì)胞到誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞這樣一個過程,使整個再生過程變得更加復(fù)雜。這些困難促使科學(xué)家們產(chǎn)生了這樣一個假想:如果能將皮膚細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)樘囟ǖ慕M織與器官,豈不是一舉解決了所有的問題?
如今這個假想正在接近現(xiàn)實(shí):2010年11月出版的《自然》雜志上,加拿大的研究人員發(fā)表了他們的研究成果。在他們的研究中,通過特異性表達(dá)一種蛋白,成功地將皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂性煅δ艿脑煅婕?xì)胞。這些細(xì)胞在各種不同的培養(yǎng)條件下,可以繼續(xù)分化成為紅細(xì)胞、血小板和與免疫相關(guān)的粒細(xì)胞。同時研究人員在兩年多的時間內(nèi),分別用成人皮膚和新生兒包皮反復(fù)進(jìn)行上述實(shí)驗(yàn),證實(shí)了任何年齡的人的皮膚均可以轉(zhuǎn)化為具有上述造血功能的造血祖細(xì)胞。
這一研究成果未來可以直接應(yīng)用于臨床的治療,為眾多血液病患者帶來福音,他們將不會再為尋找不到合適的配型血源進(jìn)行骨髓移植而發(fā)愁,也不會再遭受由移植引起的免疫排斥所帶來的痛苦。因?yàn)樗麄兛梢詫⒆约旱钠つw轉(zhuǎn)化為血液,可以進(jìn)行自體移植!
安全實(shí)用性
仍需進(jìn)一步加以證實(shí)
雖然我們在不斷接近夢想,但在通往夢想的路上還需要解決許多問題,比如如何提高皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)化為造血細(xì)胞的效率?如何保證轉(zhuǎn)化而來的造血細(xì)胞的安全性?是否能有效安全生產(chǎn)大量的造血細(xì)胞供臨床使用?這些問題還需要我們一步一步地解決。
實(shí)現(xiàn)夢想的路還很遠(yuǎn),所幸我們已經(jīng)知道了方向。相信在未來的一天,我們能通過再生醫(yī)學(xué)得到我們所需要的各種器官,能夠讓再生醫(yī)學(xué)真正成為有效治療各種疾病的手段;相信在未來的某一天,我們能夠破譯生命的密碼,揭示生命的奧秘。