浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(浙江省婦女保健院、浙江省婦女醫(yī)院)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研及計劃生育、婦女保健工作的指導(dǎo)中心,是在華東... [ 詳細(xì) ]
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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呂衛(wèi)國副院長率團(tuán)隊專家參加青年時報“院長健談”
時間:2012-11-05 14:29來源:求醫(yī)網(wǎng)
“我查出宮頸癌癌前病變的同時發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,我能順利生下寶寶嗎?” “宮頸癌可防嗎?怎么防?發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變時該怎樣正確對待?”5月29日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長、婦科腫瘤專家呂衛(wèi)國教授和宮頸疾病專科門診的程蓓主任醫(yī)師、程易凡副主任醫(yī)師兩位專家參加的青年時報、青年時報網(wǎng)、新浪微博@杭州健康聯(lián)合推出的 “院長健談”第18講,在醫(yī)院門診大樓4樓多功能廳舉行,為大家詳細(xì)講解宮頸癌的防治。呂衛(wèi)國教授以“認(rèn)識宮頸疾病、關(guān)注女性健康”為題,作了專題報告,程蓓主任醫(yī)師、程易凡副主任醫(yī)師分別就“宮頸癌前病變的處理和治療”和“陰道鏡的適應(yīng)癥及注意事項”,作了專題講座。
現(xiàn)場座無虛席,很多人帶著體檢報告單來咨詢專家,還有不少男聽眾陪著妻子來聽講座。一些通過報紙得知院長健談活動的讀者,一早便來到了講座現(xiàn)場,還有不少正在就診的病人,也都趕來參加。
“醫(yī)生,我是一名癌前病變患者,但是我懷孕已經(jīng)有40多天了。我還能生下寶寶嗎?”現(xiàn)場,一位特殊的準(zhǔn)媽媽引起了大家的注意。今年35歲的安徽人方穎(化名),前陣子跟隨丈夫一同去醫(yī)院做了全身體檢,然而在宮頸癌篩查結(jié)束后,發(fā)現(xiàn)化驗結(jié)果單上居然寫著“HPV(人乳頭瘤病毒)值偏高,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常”的結(jié)論,醫(yī)生診斷為癌前病變。更意外的是,她發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。
來到醫(yī)院就診的方穎,特別糾結(jié)。“我已經(jīng)不是年輕的準(zhǔn)媽媽,看到這個結(jié)果時,真的很害怕保不住這個來之不易的寶寶,我不敢問醫(yī)生自己還能不能生育。”直到她在報紙上看到呂衛(wèi)國副院長這次講座通知后,才下定決心面對事實,趕來咨詢現(xiàn)場專家。呂衛(wèi)國在認(rèn)真看了她隨身帶來的各項檢查單后,給緊張的方穎送了一顆“定心丸”,“不要擔(dān)心,可以生下寶寶,癌前病變不一定轉(zhuǎn)化為癌,而且這個演變過程長達(dá)十幾年,產(chǎn)后也可以繼續(xù)治療。”
聽說方穎的病情,現(xiàn)場不少患者按捺不住,她們大多都有宮頸糜爛的問題,擔(dān)心也會演變成癌。
“我在門診中發(fā)現(xiàn),不少女性對宮頸癌的認(rèn)識存在誤區(qū),認(rèn)為宮頸癌的前兆就是宮頸糜爛,再發(fā)展下去就是宮頸癌了。我也曾接到患者電話說得了宮頸癌,過來一檢查卻是宮頸糜爛。”呂衛(wèi)國副院長說,宮頸糜爛是正常育齡婦女都會有的生理現(xiàn)象之一,并不是病變,也不會發(fā)展成宮頸癌。但他也提醒,早期的宮頸癌與前期病變的臨床表現(xiàn)和宮頸糜爛一樣。需要經(jīng)過宮頸癌篩查,并且無癥狀、未合并感染的子宮頸糜爛,才是比較安全、無需治療的。如果合并感染或分泌物較多,就應(yīng)在檢查后進(jìn)行藥物或物理治療。
“宮頸糜爛患者千萬別過度治療。” 呂衛(wèi)國說,不少年輕女性在一些民營醫(yī)院查出宮頸糜爛,就急著用利普刀(LEEP)切掉糜爛部位,其實根本沒有必要,這樣的治療手段只適用于癌前病變。呂衛(wèi)國說,利普刀治療存在一定的并發(fā)癥,如出血、感染等。此外,利普刀治療后可導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全。“大家都知道,子宮是胚胎生長發(fā)育的場所,而子宮頸則承托著子宮中的胎兒。未生育女性用利普刀治療,切除部分宮頸,就會讓宮頸失去承托功能,懷孕后可能發(fā)生流產(chǎn)。”