通道侗族自治縣第一人民醫院位于雙江鎮平安街,始建于1950年,經過50多年的建設發展,已成為本縣規模最大、技術力量強、設備先進、各項服務優秀的... [ 詳細 ]
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先天性束帶綜合癥的治療
時間:2012-11-11 13:30來源:求醫網
先天性束帶綜合癥是臨床上常見的病例,出生時可見完全性或不完全性環繞肢體軟組織的凹陷,多發生于小腿、足趾。前臂、手指等。臨床上常分為四度,1度:束帶只嵌入皮下;2度:束帶深入筋膜,不影響肢體遠端的循環;3度:束帶深入筋膜影響遠端肢體的循環,肢端腫脹、顏色有改變,還可伴有神經損傷;4度:先天性截肢。
治療的目的主要是去除束帶壓迫,讓肢體正常發育,改善肢體水腫,對于束帶壓迫血管、神經者應及早進行手術治療。手術方法是徹底松解束帶,做對偶皮瓣 Z字成形。傳統的觀點認為束帶要分2-3期手術,以防止皮瓣壞死和影響肢體血運,隨著醫療水平的提高,技術方法的不斷改進,我們認為1期手術直接做Z字成形松解完全可能,減少了手術次數,縮短了治療時間,使孩子獲得良好的發育。
下圖為一例在外院曾經松解一次的3度卡壓病例,仍表現卡壓癥狀,來我院就診后給以徹底松解,手術當天足背的藍色就消失了。這是術前、術中和術后半年復查的照片。很高興看到這孩子有良好的回復。