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食管癌（食道癌）

食道癌患者放療后要做好哪些護理工作

時間：2014-10-16來源：求醫網

　　做為食道癌的患者來說，首先做到的就是及時正規的治療，要知道的是，對于任何一種惡性腫瘤來說，除去預防之外，最重要的就是及時治療，若是能及時治療食道癌的話，也有較大的幾率徹底治愈。下面就食道癌術后的護理方面進行介紹：

　　食道癌患者放療后的護理工作

　　1、心理護理。

　　食道癌對人的生命健康威脅極大，患者往往認為自己得了不治之癥而悲觀絕望，情緒低落，對治療沒有信心，因此護理人員首先要了解患者的病情及心理狀態等基本情況，針對患者反映出來的心理問題實施人性化護理。特別是初次接受放療的食道癌患者。護理人員首先要理解患者的心理變化，給患者講解放療的目的、意義、注意事項及可能出現的并發癥等相關醫學知識，緩解其緊張情緒增加安全感，消除對護理人員的陌生感。主動為患者介紹最前沿的醫療水平、技術力量和先進設備，讓患者對放療充滿信心，輕松愉快的接受治療。

　　家庭成員的支持和照顧對提高患者的生活質量、適應能力起了舉足輕重的作用。由于長期治療產生的重大的經濟負擔，患者容易出現社會不適感，護理人員要做好患者家屬的思想工作，要求家屬密切配合、支持醫生，護理人員隨時觀察患者的病情變化、心理狀態、飲食、休息等，給予患者安慰和鼓勵，避免家庭成員的消極情緒，減輕其沉重的心理壓力。

　　2、創造舒適的環境。

　　護理人員注意保持病房安靜，盡量消除噪聲。避免在患者休息時進行護理操作。保持病房內的溫、濕度。鼓勵引導患者多散步，看書讀報，聽喜歡的音樂。與人溝通交談，提高精神興奮性以分散注意力。

　　3、皮膚反應的護理。

　　由于放射時直接照射皮膚，放射區皮膚易變薄，形成萎縮，軟組織纖維化，毛細血管擴張充血，皮損主要表現為色素沉著、紅斑、脫屑、脫皮，甚至濕性皮炎。護理人員要保護患者放射區皮膚，保持干燥.清潔，穿著柔軟、吸濕、寬大的純棉衣物，照射部位不能使用肥皂擦洗，禁止牯貼膠布，忌涂抹乙醇及刺激性藥膏。防止理化因素刺激，保持放射區皮膚標志清晰。避免冷熱刺激，避免陽光照射。對于皮損處護理人員應給予清潔、暴露、干燥處理。告知患者切忌用手抓癢、摩擦皮損部位，因為放射區皮膚破潰引起感染后不易愈合。可給予萬花油外涂，大面積皮損患者，應停止照射，給予患者最舒適的皮膚護理，保證放療的順利進行。

　　4、飲食護理。

　　吞咽困難是食道癌中晚期患者典型的癥狀，在放療過程中，患者出現食管黏膜充血水，腫、加重咽下硝難、容易出現扶食，造成嚴重的營養小良。在放療前應了解患者的飲食習慣，注意加強對患者及其家屬在飲食上的指導。給予患者合理、衛生、營養的飲食;宜清淡、易消化、高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物;少食多餐，忌過硬、過冷、辛辣、刺激性食物;減少對食管黏膜的化學性刺激。迸食速度放慢，要小門細嚼慢咽：吞咽極其闌難時可進軟食或半流質、流質飲食。

　　食管與飲食的聯系是非常密切的，所以，在食道癌的術后，一定要重視飲食方面的問題，最關鍵的及時一定要注意保證良好的飲食結構，對于禁忌性食物要做到控制建議是不要食用。

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