髕骨骨折如何治療
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
髕骨骨折如何治療呢?骨科專家分析說:髕骨骨折治療的目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,修補(bǔ)斷裂的肌腱腱膜和破裂的關(guān)節(jié)囊,防止外傷性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎的發(fā)生,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。
(一)髕骨骨折如骨折無移位
可抽出關(guān)節(jié)積血,適當(dāng)壓力包扎,外用石膏托固定關(guān)節(jié)伸直位4周,逐漸練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈曲活動。
(二)有移位的髕骨骨折的處理:
1.上極骨折移位,可將上極骨片切除,修復(fù)股四頭肌腱。
2.下極骨折移位,可將下極骨片切除,修復(fù)髕韌帶。
3.中段橫斷骨折,可選用兩枚克氏針與張力帶鋼絲(1.2mm)作髕骨內(nèi)固定。
(三)如髕骨已完全粉碎并移位
則將碎骨全部切除,同時直接縫合股四頭肌腱與髕韌帶,修復(fù)關(guān)節(jié)囊。手術(shù)后用石膏固定膝于伸直位3~4周,逐漸鍛煉股四頭肌及步行功能。
(四)髕骨陳舊骨折有創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎者
可酌情進(jìn)行理療及髕骨全部切除術(shù)。一般髕骨切除術(shù),膝關(guān)節(jié)屈伸功能仍比較滿意,但多數(shù)病例,股四頭肌伸膝肌力將減少約25%左右,常不能恢復(fù)重體力勞動。
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