感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)該如何預(yù)防
時間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)指因細(xì)菌，真菌和其它微生物(如病毒、立克次體、衣原體，螺旋體等)直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，有別于由于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕，系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等所致的非感染性心內(nèi)膜炎。過去將本病稱為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎(bacterial endocarditis)，由于不夠全面現(xiàn)已不沿用，感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)，有發(fā)熱、雜音，貧血、栓塞、皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。那么，該如何預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎呢?一起來看看吧!
有心瓣膜病或心血管畸形及人造瓣膜的患者應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意衛(wèi)生，及時清除感染病灶。在作牙科和上呼吸道手術(shù)或機(jī)械操作，低位胃腸道、膽囊、泌尿生殖道的手術(shù)或操作，以及涉及到感染性的其他外科手術(shù)，都應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
在牙科和上呼吸道手術(shù)和機(jī)械操作時，一般術(shù)前半小時至1小時給予青霉素G100～120萬u靜脈滴注及普魯卡因青霉素80萬u肌注，必要時加用鏈霉素1g/d，術(shù)后再給予2～3天。作胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)或機(jī)械操作時，術(shù)前后可選用氨芐青霉素與慶大聯(lián)合應(yīng)用。
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