抑郁性神經癥系由于社會心理因素引起的一種持久的情緒抑郁，其程度較輕，病程較遷延。

　　癥狀特征：

　　1.具有持久的情緒低落，沮喪，壓抑，伴有焦慮，軀體不適和睡眠障礙。

　　2.無重性抑郁癥的特征，如無明顯精神運動性遲滯、幻覺、妄想及無生物學方面改變所致的晝夜節律的改變，早醒失眠，無明顯原因的體重減輕等。

　　3.與周圍接觸良好，日常的工作、學習及生活無明顯異常。

　　4.有自知力，能主動求治。常見的心理社會因素有夫妻爭吵、離異、親人的分別，意外傷殘，工作困難，人際關系緊張，考試失敗等。本病女性多見，多起病于青少年期。大多數患者病程較長，預后良好，尤其精神因素單一，無抑郁人格者。但如病情反復，常隨著精神因素的影響而波動，具有抑郁人格障礙者，病程較遷延，預后欠佳。本病治療需心理治療及傳統治療同時進行，可獲得良好結果。

　　臨床表現：

　　1.心情不暢、沮喪、消沈;精力不足。

　　2.無興趣、無熱情、缺乏信心。

　　3.悲觀失望、厭世、自殺觀念。

　　4.頭痛、背痛、四肢痛、胃部不適、腹瀉、失眠。

　　診斷依據：

　　1.常因社會心理因素而起病，病程至少1年以上。

　　2.具有抑郁人格特征。3.臨床表現持久的情緒低落、苦悶，但描述生動具體。伴有焦慮和軀體癥狀，工作、學習和生活無明顯影響。

　　3.有自知力，能主動求治。5.排除重性抑郁癥或其他精神障礙。

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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