產后抑郁癥也叫產后憂郁癥，是婦女在生產孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等，極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。

　　產后抑郁癥的癥狀

　　雖然大多數婦女在孩子出生后一段時期會有情緒波動，但有些婦女更加嚴重，會變得十分狂躁，無法控制日常的生活和行為。產后抑郁癥發生在孩子出生后第一年，如果不給予治療，會延續達八年時間。

　　產后抑郁癥的主要癥狀表現為：傷心，焦慮，情緒不穩定，易怒。

　　產后抑郁癥發病于分娩后，故而得名。實際上產后抑郁癥與普通抑郁癥并沒有本質上的區別。產后抑郁癥的表現多種多樣，有人把它歸納為三種類型：

　　第三日抑郁

　　患者往往是初產婦，發病于分娩的三天內，癥狀較輕，主要表現為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續數日后癥狀可自行緩解。

　　內因性抑郁

　　發病于分娩后2周內，表現為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔心養不活所生的孩子、嚴重時會擔心孩子在世界上受苦而出現殺害嬰兒的行為，然后自殺。

　　神經性抑郁

　　多數產婦以往有神經病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩、易發脾氣、睡眠不安等。

　　產后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內發生，一般持續一周或更短的時間。產后抑郁癥可能與產后荷爾蒙水平的變化有關。此外，過度緊張，身體疲憊，睡眠不足，身體不適，以及對自己現狀不滿，缺少他人關懷和支持，對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產后抑郁的重要原因。

　　產后抑郁癥診斷

　　具備下列癥狀的5條或5條以上，必須具有①或②條，且持續2周以上，患者自感痛苦或患者的社會功能已經收到嚴重影響。癥狀包括：

　　①情緒抑郁;

　　②對全部或者多數活動明顯缺乏興趣或愉悅;

　　③體重顯著下降或者增加;

　　④失眠或者睡眠過度;

　　⑤精神運動性興奮或阻滯;

　　⑥疲勞或乏力;

　　⑦遇事皆感豪無意義或自罪感;

　　⑧思維力減退或注意力渙散;

　　⑨反復出現死亡或自殺的想法。

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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