正常情況下，人體內有兩個腎臟，左右各一、位于腰背部。腎臟有重要的生理功能：首先是泌尿功能，排出多余的水分和有毒的代謝廢物，維持人體內水、電解質和酸堿平衡;還具有內分泌功能，有助于調節血壓、促進紅細胞的產生、調節鈣和磷的吸收。因此，一旦腎功能受到損害，就必然影響身體健康。由于人體有兩個腎臟，具有很強大的代償功能，單側腎臟的病變，一般不會引起腎功能衰竭;往往是雙側腎臟的病變，隨著病變的進行性加重，出現程度不同的氮質血癥。

　　并非每個腎功能異常的病人，都需要進行腎移植。一般來說，首先需在腎臟內科就診。采用必要的檢查手段，以明確病因;接受內科治療，改善氮質血癥、減緩疾病的進展。如果病情進一步發展，形成所謂“終末期腎病”，那么必須及時采用“腎臟替代療法”——透析或者腎移植。即采用“人工腎”的方法、或者在患者體內移植一個正常腎臟的方法，替代患者自身的功能已經嚴重喪失的腎臟。總體而言，腎移植和透析兩種治療方法，對終末期腎病的治療效果相似。但是腎移植以后患者的生活質量有很大的提高，只要條件具備則盡可能進行腎移植，這也是醫學界和患者的共識。

　　透析分為腹膜透析和血液透析。在等待腎移植前，腎衰竭患者通常首先采用透析的治療方法;也有一些患者由于種種原因，不適合進行腎移植，要終身接受透析治療。那么，什么是腎移植呢?腎移植是將一個功能正常的腎臟(由親屬或腦死亡者捐獻)，移植到患者的右側或者左側的下腹部髂窩處，以發揮正常的生理功能，替代患者自身的已失去功能的腎臟。

　　總之，當患者出現終末期腎病后，一定要到具有相應資質的醫院就診，完善各方面的檢查、進行全面的評價。如果符合條件，則進入等待移植者名單。對于等待腎移植的病人，早日接受移植手術是每位病人的希望。但為了能夠保證手術安全，一般病人的心胸比例要低于5%，血壓穩定，心肺功能正常，病人能夠下床自如地活動，生活自理。在透析期間，病人必須按照醫生的要求嚴格控制飲水量，合理調整飲食，保持良好的心態。

　　隨著供者器官短缺問題的越來越突出，更多的病人只能接受親屬捐獻的腎臟。正常人捐獻出一個腎臟后，一般不會對健康產生不良的影響。在美國超過50%的腎臟是來自親屬或者朋友的特需;在全世界范圍內，親屬供腎移植的比例正在不斷上升。因此，也有一些病人在出現終末期腎病的早期，不經過透析，而直接接受腎臟移植。

　　好的腎源是腎移植手術成功的關鍵，現在普遍是親屬移植腎，這不僅體現了美好的親情，也體現了人道主義精神。

【本文由西安雁塔祈康中西醫結合醫院供稿】

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