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胸主動脈瘤（胸腹主動脈瘤）

胸主動脈瘤患者如何進行外科治療

時間：2017-08-23來源：求醫網

　　得了疾病人們首先想到的是如何治療，治療疾病的方法多種多樣，哪種方法是最適合的，人們一定要根據自己病情選擇最合適的治療方法，胸主動脈瘤是常見的主動脈疾病之一，會給患者帶來一定的危險性，疾病惡化的話可能會給患者帶來一定的危險，目前臨床比較常見治療胸主動脈瘤的就是外科治療了，那么胸主動脈瘤患者如何進行外科治療呢?下面我們一起來了解一下。

　　胸主動脈瘤的外科治療：

　　1.胸主動脈瘤切除和血管重建術：它是最理想的一種手術方法。動脈瘤切除后，如動脈缺損短的，可作端端吻合術;如缺損長的，可用人造血管或自體靜脈移植術。對并發感染的動脈瘤，應選擇無感染區用人造血管或自體靜脈作旁路移植術，同時將動脈瘤曠置，瘤腔外引流術。

　　2.胸主動脈瘤切除和近、遠端動脈結扎術：一般適用于結扎動脈后以不影響遠側組織或器官的血液供應為原則。

　　3.胸主動脈瘤切線切除和動脈修補術：將囊狀膨出的動脈瘤按切線狀切除后，作動脈側壁修補，以恢復血流通暢。

　　4.胸主動脈瘤內縫合修補術：適用于與周圍組織或器官粘連緊密而分界不清楚的假性動脈瘤。經動脈瘤腔，縫合修補動脈壁缺損裂孔。如修補后可引起動脈管腔明顯狹窄而影響血流通暢的，可加作補片移植修復。

　　5.胸主動脈瘤外包裹術：適用于動脈瘤無法切除或不能耐受動脈瘤切除的病人。用織物(如滌綸、紡綢等)在瘤體外面包繞以限制動脈瘤的發展。

　　由于胸主動脈瘤患者局部血腫繼發感染、縫線選擇不當、縫合技術不良;吻合口邊緣動脈組織不正常或移植的人造血管合成纖維強力耗損變性、腐蝕等原因，均能引起吻合口部分或全部斷離而發生吻合口動脈瘤。預防措施是術中徹底止血、選擇適當縫線和人造血管、在較正常的動脈壁上細致精確地進行縫合，避免吻合口張力等。

　　胸主動脈瘤一旦發生時，應盡早進行手術。對非感染性吻合口動脈瘤，作動脈瘤切除和重新置換人造血管;對感染性吻合口動脈瘤，作動脈瘤切除后，經無感染區進行血管旁路移植術。

　　以上是針對胸主動脈瘤患者如何進行外科治療為大家進行的詳細介紹，相信大家已經有所了解了，對于已有胸主動脈瘤潛在疾病的患者，如何注意避免誘發因素十分必要。如保持大小便通暢、及時治愈咳嗽、避免情緒激動，減少對顱內壓的影響，避免動脈瘤破裂出血的發生。最后祝廣大患者朋友們早日康復。

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