骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎
時(shí)間:2018-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎?如今,提及骨髓增生異常綜合征,大家都是不熟悉的,其實(shí)此病屬于一種難治性的貧血障礙疾病,嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)造血功能衰竭,甚至向白血病轉(zhuǎn)變的可能,為了減少此病的傷害,大家盡快治療才是關(guān)鍵,那么,骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎?下面我們就一起來(lái)了解一下吧。
骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎?骨髓增生異常綜合征屬于難治的疾病,藥物是必要的,一般來(lái)說(shuō),可給予1—2月的造血原料補(bǔ)充治療,如葉酸,維生素B12,鐵劑,維生素B6等。一方面作為其它治療的基本補(bǔ)充,另一方面還可以進(jìn)一步除外一些隱性營(yíng)養(yǎng)性血細(xì)胞減少的病人,明確MDS診斷。當(dāng)然如果骨髓已顯示鐵粒幼細(xì)胞增多,或病人已有多次輸血史,則鐵的補(bǔ)充要小心。
骨髓增生異常綜合征需要長(zhǎng)期的藥物治療,在治療上,其藥物諸多,有部分骨髓增生異常綜合征患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升,但皮質(zhì)激素治療帶來(lái)的易感染,血糖升高等副作用不容忽視;骨髓增生異常綜合征患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留分化潛能,一些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞分化。目前常用的有1,25雙羥維生素D3,2μg/d口服,用藥至少12周。或用維生素D330~60萬(wàn)單位肌注,每日一次,8~28周。在用藥中部分患者血象改善。
骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎?在補(bǔ)充造血原料的同時(shí),往往根據(jù)病人血細(xì)胞減少的具體情況給予相應(yīng)的細(xì)胞因子治療,如給予貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少的程度給予EPO/G-CSF/白介素11/TPO治療。
當(dāng)然,對(duì)重度貧血,活動(dòng)性出血的病人適當(dāng)給予血制品輸注,如少漿血,血小板等。應(yīng)盡量采用單采血小板,必要時(shí)應(yīng)用特配(HLA一致)的血小板以減少受者同種抗體的產(chǎn)生。血制品應(yīng)盡量在小劑量鈷60照射后輸注,因?yàn)镸DS病例經(jīng)常處于免疫缺陷狀態(tài)(尤其是接受化療者),再加上HLA不合,有發(fā)生輸血相關(guān)移植物物抗宿主病(GVGD)可能。
骨髓增生異常綜合征要長(zhǎng)期藥物維持嗎?以上這篇文章就是為大家?guī)?lái)的相關(guān)內(nèi)容了,相信大家看完之后已經(jīng)有所了解了,也希望患者朋友們一定要幾時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,選擇適合自己的治療方法,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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