腎結核的發病機制
時間：2015-02-12來源：求醫網
腎結核病原菌為人型和牛型結核分枝桿菌。由原發病灶如肺、骨、關節、淋巴結等處經血行或淋巴途徑進入腎臟，并可蔓延至輸尿管、膀胱、前列腺、附睪等處。
人類很容易被結核菌感染，但人體對感染的反應一方面取決于細菌的數量與毒力的大小，另一方面很大程度上取決于免疫力的強弱。因此，患者被結核菌感染后的反應與以往是否有過感染及由感染引起的免疫反應有關。第1次感染稱原發感染或初次感染;在體內已建立免疫反應或遲發性過敏反應后發生的感染稱為原發后感染或再感染，兩者在體內的反應是不相同的。一般在初次結核感染3～4周后，隨著體內細胞免疫或遲發性過敏反應的建立，早期的非特異性炎癥反應被肉芽腫性結核結節所取代，結節主要由淋巴細胞、巨噬細胞組成，中心常有干酪樣壞死，此時90%的患者感染被控制，播散被遏制。這類患者雖被結核菌感染，但由于免疫力較強，未發展成結核病，臨床也無表現，只有少數小兒及免疫力低下的成人可直接由原發感染發展成結核病。
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