腰痛的檢查診斷
時間:2015-02-25來源:求醫網
腰痛治療的診斷要點:臨床以腰部一側或兩側發生疼痛為主要癥狀。 腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或內傷癥狀。 腰椎X線照片等檢查,常可見異常。具體內容如下介紹。
由于腰痛的原因較復雜,因此要確診腰痛的病因,常常需要仔細觀察、分析。
一、當用力彎腰,挑重擔或舉重物之后,突然發生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
二、腰痛,尤以第4、5腰椎旁疼痛明顯,井向一側下肢放射,甚至有明顯的麻脹感,平臥時患側下肢不能直腿抬起,提示可能為根性坐骨神經痛。此病多見于30—50歲的中年男子。
三、一側腰腹部突然發生猶如“刀割”樣絞痛,疼痛可沿輸尿管行走方向放射到下腹部、會陰及大腿內側,每次持續幾分鐘到數小時不等,腰痛發作時病人屈腰拱背、坐臥不寧、臉色蒼白、大汗淋漓,患側腰背部有明顯的撞擊痛,疼痛過后,常出現不同程度的血尿,提示可能為泌尿系統結石。此病多見于青年,男女都可發生。
四、腰痛同時伴有尿急、尿頻、尿意窘迫者,提示可能為腎盂腎炎。
五、腰痛患者以往曾患有肺結核病史的,應考慮到腰椎結核或腎結核。
六、腰痛而有腎區叩擊痛者,應考慮到腎盂腎炎、腎結核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。
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