以下的一些輔助檢查可以診斷脊柱側凸：

　　一、波紋圖像檢查(Moiré topography)

　　波紋照像是用光學方法通過等高線圖像來表示脊柱后背側畸形，若從頸7棘突至臀溝上緣劃一直線作基準線，正常波紋圖像在基準線兩側的波紋對稱，格數相等，如背部有畸形，兩側出現高低差，波紋格數不等且不對稱，畸形越重，背兩側高度差越大，波紋格數差越大，如有1個或1個以上的格數差為波紋圖像陽性，

　　普通X線檢查不能反映脊柱旋轉導致的肋骨和胸廓畸形，采用專為脊柱檢診用的光柵投影及波紋照像裝置，將患者背部或腰部兩側不同高度或畸形呈現的不同波紋拍攝下來即為波紋圖像，在拍攝圖像時在體位架上放置標尺，與患者背部攝入同一圖片，以便作為測量計算的比例尺，如在圖片自C7棘突至臀溝劃正中線，由上而下找出左右兩側每個波紋的峰點，在峰點聯線中找出與中線垂直間距最短，波紋格數差最大的兩峰點，設為a與b(凸側為a)，a與b兩點的高度差為H，a與b間的距離為(a+b)，根據以上標點，可按公式求得肋骨隆凸角或腰部隆凸角(Hump Angle)，即是用角度來表示脊柱側凸在軀干背側形成的隆凸畸形，a，b實際長度為w=a+b/比例尺，a，b間的高度H=a，b間波紋格數差×5(每一波紋間距代表5mm實際高度差)，則隆凸角(HA)=tan-1H/w。故波紋圖像對脊柱側凸判斷不僅有定性意義，也具有定量意義。

　　二、電生理檢查

　　電生理檢查，對了解脊柱側凸患者有無并存的神經，肌肉系統障礙有著重要意義。

　　(一)肌電圖檢查

　　肌電圖是利用橫紋肌收縮發生的生物電活動，通過電極加以檢拾，放大，顯示在陰極射線示波器上，并描繪在記錄紙上，根據肌電位單個或整體的圖形進行分析，以了解運動單元的狀態，評定及判斷神經肌肉功能，檢查時患者取平臥位，受檢部位的皮膚消毒，將滅菌的針電極插入被檢肌肉，分別觀察在插針時的插入電位，肌肉完全松弛時的靜止電位及肌肉收縮時出現的運動單元電位，如有纖顫電位，正銳波或正相電位，束顫電位，或雙相電位等均為異常肌電圖。

　　(二)神經傳導速度測定

　　可分為運動傳導速度與感覺傳導速度，運動傳導速度測定是利用電流刺激，記錄肌肉電位，計算興奮沿運動神經傳導的速度，即：

　　運動神經傳導速度(m/s)=兩點間距(mm)/兩點潛伏時差(ms)。

　　感覺神經傳導速度測定，是以一點順向刺激手指或足趾，在近體端記錄激發電位，也可逆向刺激神經干，在指或趾端記錄激發電位，計算方法同上，傳導速度測定影響因素較多，如為單側病變，以健側對照為宜。

　　(三)誘發電位檢查

　　體感誘發電位(SEP)對判斷脊髓神經損傷程度，估計預后或觀察治療效果有一定的實用價值，近年來我們在脊柱外科手術中采用直接將刺激和記錄電極放置在蛛網膜腔或硬膜外記錄脊髓誘發電位(SCEP)，對脊髓進行節段性監測，波形穩定清晰，不受麻醉及藥物影響，可為脊柱外科提供較好的監測工具。

　　三、肺功能測定

　　脊柱側凸由于椎體旋轉，引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞，同時肺的擴張也相應受限，因此脊柱側凸常并有肺功能障礙，側凸愈重，肺功能障礙愈重，根據作者105例脊柱側凸患者術前肺功能檢查測定，全組除2例外，均有不同程度的肺功能障礙，肺活量低于50%者占16%，用力呼氣肺活量低于50%者占30%，正常胸或背部手術由于術后疼痛其肺活量可降低10%～15%，因此，肺活量低于40%的嚴重脊柱畸形患者，術前應先行擴大肺功能練習，待肺功能改善后再進行脊柱矯形手術。

　　四、脊柱側凸的X線片測量

　　(一)側凸角度測量

　　1.Cobb法 在正位X線相，先確定側凸的上終椎及下終椎，在主彎上端其上，下終板線向凹側傾斜度最大者為上終椎，主彎下端者為下終椎，在上終椎椎體上緣及下終椎椎體下緣各劃一平線，對此兩橫線各作一垂直線，這兩條垂線的交角即為Cobb角，用量角器可測出其具體度數。

　　2.Ferguson法 在正位X線片，從上終椎的中心點向頂椎中心點引線，再從下終椎中心點向頂椎中心點引線，兩線相交的補角即為Ferguson角。

　　前兩種方法以Cobb法常用，幾乎為國際所統一，但須注意的是在診斷治療隨診中，同一患者的同一側凸應用同一終椎劃線測量，否則條件不一，難予比較。

　　(二)脊椎旋轉測量

　　在結構性脊柱側凸，常伴有脊椎的旋轉，測定旋轉的方法有：

　　1.以棘突為標記點：即在正位X線片，棘突位于椎體的中央為正常，如將椎體中線至椎體側方邊緣分為三等份，脊椎旋轉則棘突向凹側偏移，偏移1等份為Ⅰ°偏移，偏移2等份為Ⅱ°，3等份為Ⅲ°，超過椎體邊緣為Ⅳ°，如將頂椎棘突偏離椎體中線的多少換算成度數，即棘突偏離中線若為半個椎體的1/3，其旋轉度數為15°，2/3為30°，棘突投影在椎體邊緣為45°。

　　2.以椎弓根為標記點(Moe法)：在正位X線片上，觀察雙側椎弓根的位置，同樣將半側椎體分成三等份，正常椎弓根兩側對稱，位于外1/3，若椎體旋轉，椎弓根位于中1/3為Ⅰ°旋轉，位于內1/3為Ⅱ°旋轉，椎弓根位于中線為Ⅲ°旋轉，椎弓根旋轉超過中線至另一側為Ⅳ°旋轉，根據作者對脊柱側凸患者及正常人的328個椎體作的旋轉定量測定，并與其相應X線相Nash-Moe旋轉度作了對照，即Nash-MoeⅠ°旋轉，椎體實際旋轉角度為10.42±2.14度，Ⅱ°為24.03±3.91度，Ⅲ°為32.94±4.51度，Ⅳ°為50度以上。

　　3.椎體楔形改變的測量：脊柱側凸患者隨著側彎的加重，而產生椎體兩側高度不等，即楔形改變，椎體凹側的高度減少，如將正常正位X線片的椎體高度分為4度，如椎體一側高度減少0～1/6為Ⅰ°，1/6～1/3為Ⅱ°，1/3～1/2為Ⅲ°，超過1/2為Ⅳ°。

　　所有檢查均應作好記錄，以便在隨診中應用。

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