睪丸腫瘤的化療
時間：2015-02-03來源：求醫網
睪丸腫瘤的化療效果較好，是少數能達到臨床治愈的腫瘤之一。對精原細胞瘤的化療效果好于NSGCT類。也可用于術前、術后的輔助化療。目前多主張聯合化療，化療方案很多(表2)，但主要的化療藥物有：
(1)順鉑(DDP)屬破壞DNA結構和功能的藥物中的金屬化合物，具有細胞周期非特異性，是治療睪丸癌的主要藥物。主要不良反應是消化道反應、腎 毒性及聽力減退。卡鉑(carboplatin，碳鉑)為第2代鉑類緩腫瘤藥，近又有奧沙力鉑(奧沙利鉑)(Ox-aliplatin)上市應用，作用與 順鉑相似但是不良反應低，主要是骨髓遏制。
(2)博來霉素(bleomycin，BLM)又稱爭光霉素，國產平陽霉素與之相似，屬破壞DNA結構和功能抗生素類，作用在細胞周期的G2和M期。不良反應為過敏性休克樣反應，嚴重者肺間質纖維化，老年和肺功能差者慎用。
(3)多柔比星(doxorubicin，adriamycin，阿霉素，ADM)屬嵌入DNA干擾轉錄RNA類藥中的蒽環類抗生素，又如柔紅霉素(daunorubicin，DNR)，屬非周期特異性緩腫瘤藥。不良反應為心臟毒性和骨髓遏制。
(4)環磷酰胺(cyclophosphamide，CTX)，破壞DNA結構和功能類的烷化劑，體外無緩腫瘤作用，進入體內經肝微粒體酶系氧化成 中間產物醛磷酰胺，與DNA發生烷化，對各周期細胞均有殺傷作用。主要不良反應是骨髓遏制，消化道反應和胃腸道出血，特有的化學性膀胱炎、脫發等。新藥有 異磷酰胺(異環磷酰胺)(IFO)。
(5)依托泊苷(鬼臼乙叉苷,VP-16)類屬干擾蛋白質合成的藥物，主要藥物有依托泊苷(etoposide)和替尼泊苷 (teniposide)。有效成分鬼臼毒素(podophyllotoxin)能與微量蛋白結合，使有絲分裂停于中期，遏制腫瘤生長。主要不良反應為骨 髓遏制，胃腸反應，大劑量引起肝毒性。
(6) 紫杉醇(紫衫醇)(paclitaxel)，從紅豆杉屬植物中分離出的新的紫衫烷成分，也可半合成。本藥是化學結構新、作用機制獨特的新型緩癌藥。選擇性 促進微管蛋白的聚合并遏制其解聚，從而影響紡錘體的功能和組織結合。遏制腫瘤細胞的有絲分裂。適于二線用藥，特別是對順鉑耐藥、復發者有效。
其他常用藥物還有甲氨蝶呤(MTX)，羥基脲(hydroxycarbamide，HV)、長春新堿(Viucristine，VCR)、放線菌素D(dactinomycin，更生霉素，ACTD)、光輝霉素(普卡霉素,MTH)、氮甲(N-F)等。
查看更多關于睪丸腫瘤的化療的相關常識>>
腫瘤科疾病
- 多發性骨髓瘤
- 胃癌
- 結腸癌
- 軟組織肉瘤
- 腫瘤與疼痛
- 肺癌
- 食管癌
- 食管良性病變
- 淋巴瘤
- 胃癌
- 結腸癌
- 腫瘤與疼痛
- 軟組織肉瘤
- 直腸癌
- 腫瘤疾病
- 肺癌
- 甲狀腺癌
- 食管癌
- 縱隔腫瘤
- 垂體腺瘤
- 脊髓腫瘤
- 顱內腫瘤
- 泌尿系腫瘤疾病
- 軟組織肉瘤
- 胸主動脈瘤
- 乳腺癌
- 乳腺纖維腺瘤
- 肝癌
- 肝血管瘤
- 胰腺癌
- 婦科腫瘤
- 小兒血液腫瘤
- 小兒腫瘤
- 小兒骨腫瘤
- 眼眶病眼腫瘤
- 骨腫瘤
- 脊柱腫瘤
- 鼻咽癌
- 口腔頜面腫瘤
- 皮膚腫瘤
- 腎癌
- 前列腺癌
- 膀胱癌
- 黑色素瘤
- 間質瘤
- 宮頸癌
- 骨癌
- 膠質瘤
- 腦動脈瘤
- 聽神經瘤
- 垂體瘤
- 顱咽管瘤
- 腦瘤
- 子宮癌
- 淋巴癌
- 卵巢癌
- 血管瘤
- 脂肪瘤
- 胰腺腫瘤
- 陰莖癌
- 賁門癌
- 腦膠質瘤
- 脂肪肉瘤
- 肺腺癌
- 肉瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
- 舌癌
- 錯構瘤
- 骨瘤
- 軟骨瘤
- 甲狀腺腺瘤
- 骨巨細胞瘤
- 軟纖維瘤
- 神經膠質瘤
- 頸部血管瘤
- 軟組織腫瘤
- 外陰腫瘤
- 非骨化性纖維瘤
- 殘胃癌
- 早期乳腺癌
- 輸尿管腫瘤
- 漿細胞瘤
- 食管平滑肌瘤
- 中耳癌
- 小腸腫瘤
- 膽囊腫瘤
- 骨髓瘤
- 骨樣骨瘤
- 皮膚纖維瘤
- 霍奇金淋巴瘤
- 蔓狀血管瘤
- 小兒血管瘤
- 腦垂體腺瘤
- 腎盂癌
- 睪丸腫瘤
- 胸腺癌
- 炎性乳腺癌
- 鼻血管瘤
- 腸癌
- 腸腫瘤
- 唇癌
- 大腸癌
- 膽管癌
- 膽脂瘤
- 腹部腫塊
- 睪丸癌
- 結直腸癌
- 口腔癌
- 淋巴管瘤
- 鱗狀細胞癌
- 毛囊瘤
- 腦血管瘤
- 尿道癌
- 氣管腫瘤
- 上頜竇癌
- 腎錯構瘤
- 腎腫瘤
- 嗜鉻細胞瘤
- 外陰癌
- 外陰浸潤性鱗癌
- 外陰平滑肌肉瘤
- 外陰乳頭狀瘤
- 外陰脂肪瘤
- 胃平滑肌瘤
- 纖維肉瘤
- 心臟內粘液瘤
- 星形細胞瘤
- 胸腺瘤
- 胸腺囊腫
- 牙齦癌
- 牙齦瘤
- 眼部腫瘤
- 胰腺囊腫
- 陰道癌
- 尤文氏肉瘤
- 原位癌
- 粘液表皮樣癌
- 蛛網膜囊腫
- 胃腸道癌
- 胃惡性淋巴瘤
- 胃畸胎瘤
- 腸系膜動脈瘤
- 腸系膜囊腫
- 腸系膜腫瘤
- 腸血管瘤
