間質(zhì)性肺病(肺硬變)
怎樣可以將間質(zhì)性肺病診斷出來
怎樣可以將間質(zhì)性肺病診斷出來?間質(zhì)性肺病不僅會對患者的身體健康造成一定的傷害,對于患者的基本生活也會造成影響,對于每位患有間質(zhì)性肺病的患者來說,都需要前往正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行檢查治療,只有這樣,患者才會好得快,那么,怎樣可以將間質(zhì)性肺病診斷出來?下面我們就來針對這個問題來進行一下詳細的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
一、臨床表現(xiàn):間質(zhì)性肺病多為隱襲性發(fā)病,漸進性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
二、肺活檢:肺活檢是診斷間質(zhì)性肺病的較好程序,當病史、X 線胸片、肺功能檢查及支氣管肺泡灌洗以及生化學、感染病學等檢查得不出推斷性的診斷時,要進行肺活檢。
三、胸部影像學檢查:間質(zhì)性肺病患者的胸片的早期異常征象有磨玻璃樣陰影、肺紋理增多,常易被忽視。病變進一步發(fā)展,可出現(xiàn)廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結節(jié)影、結節(jié)狀影等,晚期呈蜂窩肺樣改變,病變常累及兩側肺野。
四、胸部X線檢查:診斷間質(zhì)性肺病的常用方法之一。間質(zhì)性肺病患者早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影,密度增高如磨砂玻璃樣,由于早期臨床癥狀不明顯,間質(zhì)性肺病患者很少就診,易被忽略,病情進一步進展,肺野內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影甚至網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影,結節(jié)1~5mm 大小不等。晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺,肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位,發(fā)展至晚期則診斷較易,但已失去早期診斷的意義。約有30%患者肺活檢證實為間質(zhì)性肺纖維化,但胸部X 線檢查卻正常,因此X 線檢查對肺泡炎不夠敏感,且缺乏特異性。
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