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股骨頭壞死分型
時間:2011-12-06 01:05來源:求醫網
0期:髖關節無癥狀,X線片亦無異常,但因對側已出現癥狀并確診,而雙側受侵者又達85%以上,幫將此期稱靜默髖(silent hip),實際此時作同位素掃描,測骨內壓或髓芯活檢,已證明有改變,此時正是減壓治療的良好時機。
I期:髖關節處有疼痛,可因外傷或勞累后發生,呈進行性,夜間重,內旋、外展略受限。X線片可見部分區域稀疏,測壓、活檢皆表現陽性。此期減壓治療效果較好。
II期:臨床癥狀繼續加重,X線片表現為骨密度增高及囊樣變,軟骨下骨出現弧形透光帶,稱新月狀征(Crescent sign),但股骨頭外形仍正常。
III期:病髖疼痛妨礙行動,各方活動已明顯受限,X線片股骨頭邊緣因塌陷而有重疊,或已失去圓形,硬化區明顯。診斷雖易定,處理卻已困難。 IV期:病程已至晚期,股骨頭變形,關節間隙狹窄,髖臼硬化,出現明顯的骨關節炎病征。