廈門長庚醫(yī)院是臺(tái)塑集團(tuán)在大陸第一家醫(yī)院,系與廈門海滄公用事業(yè)發(fā)展有限公司共同投資興建,地處廈門美麗的馬鑾灣南岸、海滄新陽工業(yè)區(qū)北面。醫(yī)院于 2... [ 詳細(xì) ]
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廈門長庚醫(yī)院
- 【類型】三級(jí) / 綜合醫(yī)院
- 【電話】0592-6203456
- 【網(wǎng)址】www.cgmh.com.cn
- 【地址】廈門市海滄新陽工業(yè)區(qū)霞飛路123號(hào)
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胃部手術(shù)后飲食
時(shí)間:2013-03-04 11:24來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、前言
胃部手術(shù)后,(尤其是胃部份切除或全部切除)的患者,由于對(duì)食物的攪拌、排空、消化、貯存、消化液分泌等功能之減弱,以及食物進(jìn)入腸道的速度加快,導(dǎo)致滲透壓不平衡而引起傾瀉癥候群(Dumping Syndrome),若不能適當(dāng)?shù)目刂骑嬍常瑒t易有胃阻塞、體重減輕、貧血、與飯后血糖低下等后遺癥之發(fā)生。所以,為了減少發(fā)生后遺癥,胃部手術(shù)后之患者,如何補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)是非常重要的議題。
二、適用范圍
本衛(wèi)教內(nèi)容適用于各種胃部手術(shù)后之病患,包括迷走神經(jīng)切斷術(shù)、部份胃切除、次全胃切除、全部胃切除、幽門成形術(shù)、胃十二指腸吻合術(shù)、胃空腸吻合術(shù)、食道空腸吻合術(shù)等術(shù)后患者。
三、手術(shù)后飲食進(jìn)度
手術(shù)后當(dāng)醫(yī)師告知開始可進(jìn)食時(shí),建議采用本院提供的胃切除術(shù)后特殊飲食內(nèi)容循序漸進(jìn)進(jìn)食
進(jìn)食進(jìn)度表
飲食次數(shù)及內(nèi)容說明
第一天
可以吃1~2次清淡之液體食物(如米湯、蜂蜜、低渣果汁等),主要是試探腸胃對(duì)飲食的接受力。
第二天
每天提供8次全流質(zhì)飲食150cc (將固體食物,例如:肉、菜等經(jīng)絞碎、煮熟成半流體,再經(jīng)果汁機(jī)打碎成流質(zhì),每次交替加入豆?jié){及牛奶)。
第三天
每天8次低渣飲食,給予容易消化且含少量纖維之食物。例如:打碎肉、粥、鮮果汁(不加糖)。
第四天
餐次減至每天6次但需增加份量及濃稠度,例如:面條、碎肉粥、木瓜等,食物可以不打碎。
第五天
每天6次,每次的份量可以酌量增加,并且開始加入少量低纖維蔬菜嫩葉及易消化之水果,例如:木瓜。
第六天
每天5次,供應(yīng)軟質(zhì)的飲食,例如:玉米蛋花粥、肉絲面、牛奶、豆?jié){、面包、果汁及易消化的水果(粗硬水果除外)。
四、居家注意事項(xiàng)
(一)采少量多餐,三餐定時(shí),可以在兩餐之間食用點(diǎn)心。
(二)不要吃不易消化的食物,例如:糯米、柿子、橘子、硬殼類(如花生米、核桃或腰果)等,葉菜及水果類較好切細(xì)后在食用。
(三)應(yīng)避免攝取過多的高醣食物,例如地瓜、馬鈴薯等。及高醣份流質(zhì)食物,例如奶昔、冰淇淋等。
(四)進(jìn)食中不要喝太多的水或湯。
(五)應(yīng)避免使用刺激性食物及調(diào)味品。
(六)細(xì)嚼慢咽,飯后宜休息。
(七)睡眠需充足并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 五、傾瀉癥侯群(Dumping Syndrome)
(一)分類:
可分為早期及晚期傾瀉癥侯群兩種,常發(fā)生在胃切除術(shù)、幽門成形術(shù)及胃腸吻合術(shù)術(shù)后病患。
1. 早期傾瀉癥侯群:
常發(fā)生在進(jìn)食后30分鐘之內(nèi),常有頭暈、腹部疼痛、心悸、盜汗、顏面潮紅等不適癥狀。
2. 晚期傾瀉癥侯群:
常發(fā)生在進(jìn)食后2至3小時(shí)之后,常因進(jìn)食高醣食品(尤以地瓜和馬鈴薯等)后,導(dǎo)致胰島素不正常的分泌,而出現(xiàn)虛弱、冒冷汗、饑餓、焦慮、心悸等低血糖癥狀。
(二)原因:
因胃切除后,使食物進(jìn)入腸道的速度加快所致,食物(尤其是地瓜、馬鈴薯等)快速進(jìn)入空腸,導(dǎo)致滲透壓不平衡而引起。
(三)預(yù)防:
1.避免吃很甜的五谷食物和甜點(diǎn),以免短時(shí)間造成高滲透壓。
2.多吃高蛋白、高脂肪、低糖的干性食物。
3.在輕松的環(huán)境下、規(guī)律、緩慢的進(jìn)食,進(jìn)食時(shí)采半坐臥式,飯后躺下來休息。
4.避免暴飲暴食,少量多餐。
5.進(jìn)食時(shí)及飯后2-3小時(shí)不喝水,液態(tài)食物餐后30-60分鐘或兩餐之間食用。