半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)肺癌的外科治療有了輝煌成就，特別表現(xiàn)在外科治療的普及、手術(shù)死亡率和并發(fā)癥的減少，以及遠(yuǎn)期生存率的提高等等。但是由于大多數(shù)患者就診時(shí)已屬中晚期，并且外科治療本身又有局限性，故目前對(duì)于此類患者的外科治療效果似乎已處于停步不前的局面。與此同時(shí)，肺癌的放射治療和化學(xué)治療也經(jīng)歷了同樣過(guò)程和面臨同樣的困境。盲目地隨意應(yīng)用各種治療手段，并美名為“百花齊放，各展所長(zhǎng)”，各種所謂“新技術(shù)’的無(wú)序使用，使我們?cè)诜伟┑闹委熤写嬖诤艽蟮拿つ啃裕瑫r(shí)也給患者和家屬帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上和精神上的沉重負(fù)擔(dān)。

　　任何醫(yī)療決策的確定都應(yīng)基于客觀的臨床科學(xué)研究依據(jù)。要應(yīng)用和得到最可靠的科學(xué)依據(jù)都要求我們規(guī)范診療方法，所謂多學(xué)科綜合治療并不是幾種治療方法的簡(jiǎn)單疊加而是根據(jù)病人的身心狀況，肺癌的具體部位、病理類型、侵犯范圍(病期)和發(fā)展趨向，結(jié)合細(xì)胞分子生物學(xué)的改變，有計(jì)劃的、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的多學(xué)科各種有效手段，以最適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用取得較好的治療效果，同時(shí)最在限度地改善病人的生活質(zhì)量。

　　一個(gè)好的多學(xué)科綜合治療方案，必須是能夠延長(zhǎng)肺癌病人的無(wú)瘤生存期和總的生存期，必須是有盡量少的近遠(yuǎn)期毒副作用，必須是能夠提高病人的生存質(zhì)量，也必須是符合成本效益的原則。依此5個(gè)最終的判定指標(biāo)，肺癌多學(xué)科綜合治療的基本原則可從下述六個(gè)方面考慮。

　　一、局部與全身并重的原則

　　局部與全身并重的原則，指的是在設(shè)計(jì)惡性腫瘤的治療方案時(shí)，在以處理局部腫瘤為主的方案中，應(yīng)兼顧到全身治療的方法，而在以全身治療為主時(shí)，輔以局部治療，往往能收到事半功倍的效果。

　　二分期治療的原則

　　國(guó)際緩癌聯(lián)盟(UICC)制定的。惡性腫瘤TNM分類法。TNM的不同組合形成了惡性腫瘤不同的臨床分期，同一個(gè)細(xì)胞類型不同的TNM和不同的分期，其綜合治療方案應(yīng)是不同的。同樣的TNM和同樣的分期，不同的細(xì)胞學(xué)類型其綜合治療方案也是不同的。因此，這種分期的多樣性便決定了綜合治療方案的多樣化。

　　三、個(gè)體化治療的原則

　　所謂個(gè)體化治療，就是要根據(jù)具體病人的預(yù)期壽命、治療耐受性、期望的生活質(zhì)量和病人自己的愿望和腫瘤的異質(zhì)性，來(lái)設(shè)計(jì)具體的多學(xué)科綜合治療方案。

　　四、生存率與生活質(zhì)量并重的原則

　　隨著生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立，改善、提高病人生活質(zhì)量已成為食管癌治療方案設(shè)計(jì)中日益受到重視的問(wèn)題。

　　五、成本與效果并重的原則

　　無(wú)可否認(rèn)，肺癌多學(xué)科綜合治療比起單一手段治療，其經(jīng)濟(jì)花費(fèi)要大得多。如何用盡可能少的錢來(lái)取得癌癥治療的較好效果，是-個(gè)經(jīng)常被忽略但又是+分現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。假如采用多學(xué)科綜合治療能達(dá)到的效果，僅僅比單-手段的治療稍微有所提高，但其經(jīng)濟(jì)代價(jià)卻要增加數(shù)倍，那么，是否采用綜合治療就值得仔細(xì)考慮。

　　六、中西醫(yī)并重的原則

　　中醫(yī)學(xué)是我國(guó)勞動(dòng)人民幾千年與疾病斗爭(zhēng)過(guò)程中積累起來(lái)的理論和實(shí)踐的結(jié)晶。中醫(yī)對(duì)腫瘤的治療強(qiáng)調(diào)了調(diào)節(jié)和平衡的原則，通過(guò)雙向調(diào)節(jié)、整體調(diào)節(jié)、自我調(diào)節(jié)和功能調(diào)節(jié)等方法恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力，從而達(dá)到陰陽(yáng)平衡治療疾病的目的。中醫(yī)中藥有減輕放化療毒副反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，對(duì)預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有一定的幫助。

　　肺癌飲食

　　宜

　　{1}宜多食具有增強(qiáng)機(jī)體免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚。

　　{2}咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無(wú)花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。

　　{3}發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發(fā)菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。

　　{4}咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡蠣、淡菜。

　　{5}宜吃減輕放療、化療副作用的食物：鵝血、蘑菇、鯊魚、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘虱、鯇魚、馬哈魚、綠茶、田螺。

　　忌

　　{1}忌煙、酒。

　　{2}忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　{3}忌油煎、燒烤等熱性食物。

　　{4}忌油膩、粘滯生痰的食物。

　　怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)肺癌

　　早期診斷，及早發(fā)現(xiàn)肺癌才是提高治愈率的前提。普及肺癌知識(shí)，使人們知道肺癌的早期癥狀，有咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱等癥狀，及時(shí)去醫(yī)院檢查，尤其40歲以上男性，大量吸煙者，更應(yīng)提高警惕。如有慢性咳嗽史者，當(dāng)咳嗽性質(zhì)發(fā)生變化，經(jīng)治療不愈，痰中帶血;反復(fù)肺葉、肺段性肺炎、疑有肺結(jié)核，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療無(wú)效，X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶陰影增大，以上這些情況要早日就診。

　　高危險(xiǎn)人群，家庭腫瘤病史者，應(yīng)每半年至1年普查1-2次。

　　有肺外癥狀如杵狀指(趾)、骨關(guān)節(jié)肥大，男性乳房發(fā)育等，須進(jìn)一步作胸部X線攝片、痰液、胸部CT、纖維支氣管鏡檢查，以早期發(fā)現(xiàn)肺癌。