在今年11月“全球肺癌關注月”期間，很多醫學專家不無憂慮地表示，目前，大部分肺癌患者確診時已到晚期，癌細胞已擴散到身體其他部位，即便接受治療，也僅有15%～35%的患者能活到一年以上，而能夠活過五年的患者只有不到5%。我國現在每年有60萬人死于肺癌，預計年這一數字將達到100萬人。據悉，肺癌患者如果早期確診，有近七成患者能夠存活5年以上，一部分患者甚至有治愈的希望。人們如何能早發現早治療肺癌?就此，記者昨日采訪了醫院章新奇主任醫師。

　　提高警惕，學會自我評估

　　“我們要對肺癌提高警惕，但不能過于恐懼，可以學習一些自我評估方法以了解自身患病風險。”章新奇說。她向記者舉例介紹了一個肺癌患病風險自我評估表。

　　此表的使用方法為：在與自己情況相符的問題上打勾，然后將各項所得的分數相加，得出總分。最后，在結果解釋中了解自己得肺癌的危險是大還是小。

　　一、直系親屬，包括父母、兄弟姐妹、叔伯姑姨中有沒有人得肺癌?“有”為1分，“無”為0分。

　　二、現在多少歲?“20歲～39歲”為1分，“40～49歲”為2分，“過了50歲”為3分。

　　三、過去是否曾經吸煙?“是”為4分，“否”為0分。

　　四、現在吸煙嗎?“吸煙”為4分，“不吸煙”為0分。

　　五、如果現在吸煙，每天吸多少?“每天吸少于一包”為1分，“每天吸一包”為2分，“每天吸一包～一包半”為3分，“每天至少吸兩包”為4分。

　　六、如果已經戒煙，戒了多久?戒煙年限“不到5年”減1分，“6年～10年”減2分，“11年～20年”減3分，“多于20年”減4分。

　　七、有沒有和吸煙的人住在一起?“有”為3分，“沒有”為0分。

　　八、有沒有在很多人吸煙的地方，如酒吧、夜總會等工作?“有”為3分，“沒有”為0分。

　　九、有沒有被診斷患有慢性氣管炎或肺氣腫?“有”為2分，“沒有”為0分結果解釋：少于7分危險很低，7～12分低到中度危險，13～18分中到高度危險，高于18分危險很高。

　　不過章新奇認為，這個肺癌風險的自我評估表主要針對吸煙情況，不適用處于其他肺癌誘因風險中的人自我評估。

　　早期發現，注意防止誤診

　　“咳嗽、咯血、胸痛是肺癌的典型癥狀，但有一部分肺癌患者早期并沒有這些癥狀，而有杵狀指、游走性關節痛、肩背痛等看似與肺癌無關的癥狀。所以我們要了解身體的這些‘危險信號’，不可掉以輕心。”章新奇說。同時，她介紹了肺癌早期和一些易引起誤診的癥狀。

　　干咳、咯血要警惕。經常有干咳尤其是有刺激性咳嗽，經常咯痰且痰里常有血絲或呈現鮮紅色，40歲以上的人如果出現這兩種情況要特別警惕，經兩周抗炎治療無效，必需要按可疑肺癌進一步檢查。

　　關節痛、杵狀指要當心。有的肺癌患者早期沒有肺部癥狀，而是以關節痛為主。患者的髖、踝、膝、腕等大關節腫脹、疼痛、活動障礙，特別是腕關節和踝關節疼痛且按關節炎治療效果不好更要當心;患者還常伴有杵狀指即手指第一關節肥大，指甲突起變彎，常伴有疼痛，甲床周圍有紅暈，則要進行肺癌排查。患者如果同時伴有突發的皮膚病、面色黝黑、高血鈣、多發性周身性肌炎等，必需進一步做肺癌檢查。

　　肩背痛治不好勿大意。有些肺癌患者的主要癥狀是肩背痛，而被誤診為關節炎、肩周炎，久治不愈。因此，這類患者尤其是老年人一定要多一個心眼兒，如果對癥治療暫時見效后又迅速復發，或癥狀反而加重，應及時到大醫院呼吸專科或腫瘤專科檢查，盡早拍胸片或做胸部CT掃描，以便及早發現和治療肺癌。

　　肺結核、“老煙槍”要常檢查。由于肺結核患者的肺部免疫功能差，其轉變成肺癌患者的概率為30%;吸煙在20年以上的、開始吸煙年齡在20歲以下的、每天吸煙20支以上的三類“老煙槍”，都屬于肺癌的易感人群。這些人群都需要經常做相應體檢。

　　肺部陰影別輕易放過。有的人因咳嗽到醫院做胸透或拍X線片發現肺部有片狀陰影，按肺炎治療一兩周咳嗽減輕;再拍X線片，肺部陰影也縮小了，但沒有完全消失，過幾天咳嗽又加重了。這時候，患者要高度警惕，進一步做肺癌相關檢查。

　　章新奇向大家建議：由于肺癌早期很少出現典型癥狀，因此靠癥狀發現肺癌就較晚了，而較好的辦法是定期體檢，拍胸片。特別是年齡在40歲以上的吸煙者，更應每半年到一年拍一次胸片;若有骨痛等關節炎癥狀，用一般消炎止痛藥治療效果不明顯時，要考慮患肺癌的可能，要及時拍胸片做檢查;肺結核患者經正規抗癆治療無效，且胸片顯示病灶陰影進行性增大，有節段性肺炎、肺不張等，應做排除肺癌的進一步檢查。此外，礦工、長期接觸放射性物質者、有家族肺癌病史者，都應重點注意肺癌的排查。

　　用中醫藥，各期預防治療皆有益

　　據章新奇介紹：中醫藥，尤其是中西醫結合防治肺癌是我國醫學的特色。在肺癌早期，應用中醫藥可以改善患者的體質，提高對手術的耐受力;手術以后，中醫藥可以促使其身體的恢復，并有助于消除殘留的癌細胞。同時，中醫藥與放化療一起應用，不僅可以提高放化療的療效，而且可以減輕放化療的副作用。患者在做放化療后，長期服用中藥，還可以防治肺癌的復發和轉移。即使對于晚期肺癌患者，應用中醫藥可以使其生存時間與生活質量提高