云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 昆明醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院是云南省集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防于一體的省級腫瘤專科醫(yī)院,是... [ 詳細 ]
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昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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腦內(nèi)腫瘤(腦瘤)的早期癥狀診斷和治療
時間:2012-10-31 19:50來源:求醫(yī)網(wǎng)
什么是腦瘤?
顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤,它有原發(fā)和繼發(fā)之分。原發(fā)性腦瘤來源于顱內(nèi)本身組織成分如腦膜、腦組織、顱神經(jīng)、腦血管、垂體等。繼發(fā)是指身體其它部位如肺、消化道等部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腦,或由鄰近頭部的腫瘤直接長入腦內(nèi)。目前,顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率很高,應(yīng)引起重視。
腦瘤的早期癥狀
據(jù)神經(jīng)外科專家秦雪峰表示,腦瘤的早期診斷十分重要,因為顱內(nèi)腫瘤是生長在基本密閉的顱腔內(nèi)的新生物,只有體積逐漸增大才會產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,因此早期癥狀常不典型。而當顱內(nèi)腫瘤的基本特征均已具備時,病情往往已到晚期。顱內(nèi)腫瘤早期癥狀常為頭痛,90%的腦瘤病人均訴有頭痛。頭痛的部位與腫瘤的生長部位多數(shù)不一致,但有一定規(guī)律性。惡心嘔吐以及視力下降也常為顱內(nèi)腫瘤的早期癥狀。嘔吐特點為噴射性,在診斷上有重要意義。
如出現(xiàn)以下情況不能很好解釋時,應(yīng)高度懷疑患了腦腫瘤:1、慢性頭痛史,尤其伴有惡心、嘔吐、眩暈或有精神癥狀、偏癱、失語、耳聾、共濟失調(diào)等;2、視力進行性減退、視神經(jīng)乳頭水腫、復(fù)視、斜視,難以用眼部疾病解釋者;3、成年人無原因地突發(fā)癲癇,尤其是局限性癲癇;4、有身體其它部位如肺、乳腺、子宮、胃腸道的癌癥或腫瘤手術(shù)史,數(shù)月、數(shù)年后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)癥狀;5、突然偏癱昏迷,并有視乳頭水腫。一旦出現(xiàn)上述癥狀,必須到醫(yī)院就診,目前對腦瘤診斷價值最高的方法是CT腦掃描和核磁共振掃描,陽性率達95%以上,能夠顯示出直徑1cm以上的腦瘤,并幫助明確腫瘤的部位、大小、范圍及性質(zhì)。
早期診斷、早期治療是對所有疾病的治療原則,顱內(nèi)腫瘤的處理也不例外。治療越早,效果越好。
腦瘤的治療
專家秦雪峰介紹,腦瘤優(yōu)選治療方法目前仍為手術(shù),手術(shù)前要考慮下列問題:身體狀況是否允許;技術(shù)是否可能;是否得多于失,利多于弊。近年來,微創(chuàng)手術(shù)方法在神經(jīng)外科的廣泛應(yīng)用,有助于切除肉眼難以識別的病變組織,且能避免損傷正常腦組織。血管內(nèi)介入、超聲吸引及激光手術(shù)器械已廣泛用于神經(jīng)外科領(lǐng)域,為手術(shù)切除腦瘤創(chuàng)造了更好的條件。
對腦瘤進行綜合治療,除手術(shù)外,放射治療是比較有效的措施。對部分手術(shù)不能完全切干凈的腦瘤,術(shù)后輔以放射治療可以提高療效,減少復(fù)發(fā)或延長壽命。一部分適于放射治療的病人也可以優(yōu)選放射治療或作為術(shù)前準備。尚有采用立體定向的技術(shù)向腦腫瘤內(nèi)植入特制的放射性同位素作為腦瘤組織內(nèi)放療的方法,取得了一定效果。化學(xué)藥物治療也是顱內(nèi)腫瘤綜合治療的一部分,結(jié)合免疫治療對部分腦腫瘤產(chǎn)生了很好的療效;有人應(yīng)用中醫(yī)中藥治療腦瘤,對消除腦瘤延緩復(fù)發(fā)產(chǎn)生了一定的作用。目前,已有學(xué)者在臨床實踐中用基因療法治療腦腫瘤。
雖然目前腦惡性腫瘤和身體其他部位的腫瘤一樣,缺乏公認的治療療法,但現(xiàn)有的治療方法只要選擇得當,應(yīng)用及時,對延長患者的生命及提高生存質(zhì)量,仍是有效的。
專家簡介:秦雪峰,畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位,參加工作后,分別在國內(nèi)解放軍海軍醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)臨床附屬醫(yī)院、神經(jīng)外科進修。年榮獲國內(nèi)神經(jīng)外科顯微培訓(xùn)優(yōu)秀學(xué)員獎。在神經(jīng)外科工作中多次成功開展了顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤等外科治療,對腦出血的微創(chuàng)手術(shù)具有先進水平,對腫瘤、脊柱疾病、關(guān)節(jié)及骨盆疾病等骨科病癥的診斷治療具有豐富的臨床經(jīng)驗。