今年是吉祥的龍年，年輕父母都想生一個龍寶寶，更想孕育一個健康的龍寶寶，因此今年的準媽媽特別多，門診上常常可以見到準媽媽焦急的拿著一堆化驗單來消化內科咨詢，到底是什么問題呢?原來，許多來咨詢的準媽媽是因為不同程度的肝損害!下面，我和大家分享一些妊娠期肝損害的小知識。

　　首先，妊娠狀態并不改變大多數用來評估肝臟的實驗室數據，血清ALT及AST水平在妊娠時保持在正常范圍內，血清GGT活性在妊娠后期輕度降低，與非妊娠狀態比較，在妊娠全過程中血清總膽紅素和游離膽紅素均較低，因而當轉氨酶或膽紅素水平升高時，提示存在肝臟疾病。但血清堿性磷酸酶水平在妊娠后期上升，主要是在妊娠末3個月，與胎盤和骨骼的同工酶生成增加有關。

　　妊娠期獨特的生理環境造成了其獨有的某些疾病，妊娠特有的肝臟病有：

　　1.妊娠劇吐：出現在妊娠早期，妊娠劇吐時肝臟受害并非普遍，但是常見，約50%妊娠劇吐者出現肝功異常，最顯著的異常是轉氨酶升高，并且ALT水平高于AST，數值一般在數百，少有高至U者，膽紅素升高并不明顯;

　　2.妊娠肝內膽汁淤積(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)：ICP發生于妊娠中末3個月，分娩后自然消失，肝損害表現為ALT、TBA升高，約10%-25%患者出現黃疸，一般而言，ICP在孕育**時更常見，臨床癥狀主要有瘙癢等，主要并發癥是早產;

　　3.溶血-肝酶升高-低血小板綜合征(hemolysis，elevated liver enzymes，low platelets，HELLP)：指有先兆子癇的病人，出現溶血、肝酶升高(AST升高大于ALT)、血小板減少(