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攜帶乙肝病毒的婦女怎樣當(dāng)媽媽
時(shí)間:2012-11-07 13:35來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
我國(guó)自80年代起,臨床上做了很多觀察研究,通過(guò)應(yīng)用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,為攜帶乙肝病毒的母親生育解決了后顧之憂。
據(jù)臨床觀察,乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生兒出生時(shí)均未檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性,其機(jī)理是孕20周起胎盤(pán)有主動(dòng)從母體轉(zhuǎn)輸IgG抗體給胎兒的功能。所以,攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕,可在妊娠的后三個(gè)月,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎兒受到有效保護(hù)。
對(duì)于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女,如果發(fā)現(xiàn)是乙肝病毒攜帶者,則新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射,對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86·65%。如果在新生兒出生后6小時(shí)內(nèi)先注射乙肝高效免疫球蛋白1針,每支200國(guó)際單位,再于出生后第1、2、7月各注射乙肝疫苗1針,保護(hù)效果更佳,可達(dá)90%以上。但是,如果胎兒在子宮內(nèi)經(jīng)胎盤(pán)感染了乙肝病毒(約占5%—10%),那么孩子出生后即使進(jìn)行乙肝預(yù)防注射也不會(huì)有效果。所以,以上方案再加上母親在懷孕的后三個(gè)月(即孕期第7、8、9月),每月注射1支乙肝免疫球蛋白,這樣就能有效阻斷乙肝病毒的母嬰傳播了。