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國(guó)內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

 

  國(guó)內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院是一所集醫(yī)、教、研于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,是遼寧省、沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、... [ 詳細(xì) ]

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中藥治療急慢性鼻竇炎

時(shí)間:2012-11-09 11:45來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  近年來(lái),我們采用中藥內(nèi)服與外用結(jié)合治療急慢性鼻竇炎50例,療效滿意,介紹如下。

  1、臨床資料

  本組50例患者中,男21例,女29例;年齡12~49歲;病程5天~3年。其中上頜竇炎28例,額竇炎12例,篩竇炎10例。癥狀均有鼻塞、流黃濁涕、頭痛,或有畏寒、發(fā)熱、惡心等癥狀。五官科檢查:鼻粘膜充血水腫,鼻腔內(nèi)有膿性分泌物。 X線攝片:竇腔密度增高,急性期白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。

  2、治療方法

  內(nèi)服蒼耳菊花飲。藥物組成:金銀花、蒼耳子、川芎各15g,菊花、蔓荊子各10g,黃芩12g,細(xì)辛3g,薄荷、甘草各6g。慢性者去金銀花、黃芩,加黃芪30g,當(dāng)歸15g。用法:水煎服,每天1劑,早、晚分服。6劑為1療程。

  外用細(xì)辛辛夷散。藥物組成:細(xì)辛、辛夷各等份,研極細(xì)末。用法:少許吹鼻腔,每天3~6次。

  3、治療結(jié)果

  急性者1個(gè)療程,慢性者2個(gè)療程。治愈(癥狀消失,X線鼻竇攝片無(wú)異常)41例,好轉(zhuǎn)(癥狀明顯改善,鼻腔檢查粘膜充血腫脹減輕,X線鼻竇攝片明顯改善)8例,無(wú)效(服藥中斷)1例。全部病例隨訪1~10年,治療后多年未發(fā)者21例。

  4、體會(huì)

  急、慢性鼻竇炎多繼發(fā)于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻竇內(nèi)粘膜,亦可繼發(fā)于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎等,屬中醫(yī)學(xué)鼻淵范疇。其病因病機(jī)多為感受風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒之邪入里化熱。熱毒、濁涕阻閉鼻竅而成。慢性者由于脾肺虛弱,肺氣不足,衛(wèi)外不固,不能抗御外邪、易感受風(fēng)熱、風(fēng)寒之邪。脾虛運(yùn)化失職,痰濁停聚,滯留鼻竅,腐蝕鼻竇肌膜而成“鼻淵”。方中蒼耳子散風(fēng)通竅,兼能止頭痛,為治鼻淵要藥。金銀花、黃芩清熱解毒,川芎上行頭目,活血散瘀,行氣止痛,細(xì)辛性善走竄,能宣通鼻竅,祛風(fēng)止痛以解鼻淵之鼻塞頭痛之癥;菊花、薄荷、蔓荊子清頭目以止痛;甘草調(diào)和諸藥。慢性者去金銀花、黃芩,加黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)氣血,助正氣以驅(qū)邪外出。細(xì)辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻竅,使?jié)崽橐子诹鞒觥?nèi)外結(jié)合,相輔相成,收效迅捷。

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