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福鼎市醫(yī)院

福鼎市醫(yī)院始建于1937年,為福建省首批縣級(jí)三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體,是福... [ 詳細(xì) ]
  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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  • 【地址】福建省福鼎市古城南路93號(hào)

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尋根究底探病因

時(shí)間:2013-03-08 15:05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  患者,男,24歲,以“反復(fù)嘔血6個(gè)月,再發(fā)3小時(shí)”為主訴入院。患者既往有“乙肝”史2年,未治療,入院前6個(gè)月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔血,較大量,伴臉色蒼白,胸悶,無(wú)頭痛,無(wú)不省人事。入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,急診CT診斷為“肝硬化”,考慮為上消化道出血,乙肝后肝硬化。給予止血等對(duì)癥處理后癥狀緩解,無(wú)再嘔血出院,出院后患者一般情況好,可繼續(xù)工作。此次入院前3小時(shí)再次嘔血,量大,訴頭暈,急診入我院,以消化道出血收住院。經(jīng)三腔二囊管壓迫止血后未再出血,待患者病情稍穩(wěn)定后,我再詳細(xì)地進(jìn)行了查體,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者有明顯的“K-F環(huán)”。結(jié)合患者年齡輕,乙肝病史不長(zhǎng),卻有明顯的肝硬化門脈高壓表現(xiàn),該患者是否為神經(jīng)科的疾病——肝豆?fàn)詈俗冃?想到這,我立即為其查了血清銅藍(lán)蛋白,第二天結(jié)果回報(bào)為0.14g/L(正常結(jié)果為0.26g/L-0.36g/L),明顯低于正常,符合肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷;為進(jìn)一步印證,我們?yōu)槠湫蓄^顱CT檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其雙豆?fàn)詈说兔芏雀淖儯歉味範(fàn)詈俗冃缘挠忠淮笞糇C。因我院無(wú)“青霉胺”,患者要求轉(zhuǎn)院治療,隨訪后得知上級(jí)醫(yī)院明確為其診斷為“肝豆?fàn)詈俗冃浴薄?/p>

  體會(huì):肝豆?fàn)詈俗冃耘R床少見(jiàn),多發(fā)生于兒童期和青少年期,有肝硬化、角膜K-F環(huán)、神經(jīng)精神癥狀、血清銅藍(lán)蛋白減低(均低于0.2g/L)。本例患者年輕,以消化道出血為**表現(xiàn),CT提示為肝硬化,其神經(jīng)精神癥狀并不明顯,如不認(rèn)真查體,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有診斷意義的K-F環(huán),臨床醫(yī)生很容易滿足于乙肝后肝硬化,消化道出血的診斷,從而漏診了真正的病因。該病例再一次提醒我們,在臨床工作中,一定要仔細(xì)查體,不要放過(guò)任何疑問(wèn),為查清真病因一定要尋根究底。

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