2005年4月，我院正式啟動醫生技術檔案工作。經過5個月的不斷完善，現已逐漸走向成熟。醫生技術檔案作為一個新概念、新創舉，它的推出為帶來了新的管理機制、管理手段，它的建立標志著我院的醫療質量管理步入了國際化標準化管理的軌道，為醫院醫療質量的全面提升起到積極的作用。

　　醫生技術檔案是一個電子文檔，每個醫生獨立為一章，以月為單位詳細的記錄了每名醫生的工作情況。檔案主要包括九個方面的內容，即本月所在病區，主管病人出院人數，平均住院天數，平均住院費用，藥品比例情況，病歷檢查情況，醫療安全情況，手術量統計及大中型手術種類，門急診情況等。

　　作為醫院醫療質量管理的手段之一，醫生技術檔案的建立較我院以往的醫療質量控制更加細致、更加全面、更加合理，使我院的醫療質量管理跨上了一個新臺階。每打開一個文檔，該醫生的每月工作質量一目了然，既便于考核人對醫生進行客觀評價，也使考核工作更加客觀真實，保證了考核的公正性和透明性。它的內涵包括了五個方面，即覆蓋面廣，項目全，內容細，組織嚴，兌現及時。

　　覆蓋面廣

　　醫生技術檔案幾乎覆蓋了全院所有臨床醫生，二三級醫生的工作成績與其所指導的一級醫生的工作成績密切相關。

　　項目全

　　考核項目由原來僅有的病歷情況、藥品比例和醫療安全情況發展成為現在九個方面的全面控制。在今后的工作中，醫務科還將根據各個科室的不同特點適當增加其它的考核指標，例如產科病房的母嬰同室率，新生兒輸液率等。

　　內容

　　醫生技術檔案對各項質控考核都有非常細的評分標準。如對臨床科室病歷考核評分，總分為100分，其中病案首頁10分，入院紀錄20分，病程紀錄40分，出院(死亡)紀錄10分，輔助檢查5分，基本要求及醫囑單5分，知情同意書10分。現在醫務科已經將具體的《住院病歷質量評價標準》下發到每位醫生的手中，每項缺陷內容的扣分標準已經詳細說明。

　　組織嚴

　　為了使醫生技術檔案落到實處，醫務科進行了嚴密的組織工作，成立了科質量控制小組、科抗生素使用管理小組、科病歷質檢員等部門和專員具體負責科內的督導和檢查工作。同時醫務科也將每月派專人進行臨床抽查。

　　兌現及時

　　醫生技術檔案的各項考核結果不僅反饋給醫院領導、科室領導，還與各科室的獎金直接掛鉤，做到獎懲分明，也達到了考核的目的。醫生在上一月份發生了缺陷，醫管部門將以書信的形式與當事人溝通，以持續改進工作質量。

　　總之，醫生技術檔案的建立，積累了對醫生管理十分珍貴的歷史資料，開創了醫療管理工作新局面。