同樣治肺炎不同醫(yī)院住院費最高差1.6萬元 沈陽醫(yī)保報銷額度提高

　　晨報訊(記者 常旭)同樣治療肺炎，兩家醫(yī)院均次住院費最多相差六倍多。

　　昨日，沈陽市社會醫(yī)療保險管理局公示部分定點醫(yī)療機構(gòu)2011年全年肺炎等25種疾病職工醫(yī)保、5種疾病居民醫(yī)保均次住院費用。據(jù)介紹，這些病種都是常見病、多發(fā)病，公示的定點醫(yī)療機構(gòu)也比較典型，這些醫(yī)院都是全年治療該病例300例以上的。

　　■關(guān)注1

　　都治肺炎，最貴1.8萬最便宜2500

　　解析：具體病種、治療技術(shù)等不同導(dǎo)致費用不同

　　同是肺炎，城鎮(zhèn)參保職工在國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院均次住院費用18587元，而在沈陽市大東區(qū)大北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均次住院費用2513元，前者與后者相差六倍多，差額為16074元。

　　沈陽市社會醫(yī)療保險管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在此次公示均次住院費用的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量比以往有所增加，一級、二級醫(yī)院數(shù)量明顯增多了。三級甲等醫(yī)院與一級醫(yī)院均次住院費用不具有可比性。因為以肺炎為例，雖同叫肺炎，但其實上它涵蓋了100多個病種，比如肺內(nèi)感染、支氣管肺炎等。一些三級醫(yī)院均次住院費用高，是由于治療疑難病癥比較多，而一級醫(yī)院多治療的是普通肺炎，治療費用自然不同。此外，在三級醫(yī)院和一級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)也不同，在治療時用藥也不同，所采用的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備也不同，這些因素都會造成醫(yī)療費的差異。

　　其他疾病也存在類似情況，比如：急性腦出血兩家醫(yī)院均次住院費用的差距達(dá)到23448元。

　　■關(guān)注2

　　同醫(yī)院同病種職工住院費高于居民

　　解析：參保職工人數(shù)多，且疑難病也較多

　　在同一個醫(yī)院，看同一種病，參保職工和居民均次住院費用也不同。

　　通常都是參保職工的費用高于參保居民的。

　　以急性腦梗塞為例，都是在國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院看病，平均住院天數(shù)都是12天，參保職工均次住院費用13542元，參保居民均次住院費用11835元，職工的比居民的高出1707元，其他病例也是類似情況。

　　沈陽市社會醫(yī)保管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人分析，參保職工人數(shù)比參保居民多，參保居民多數(shù)為學(xué)生、老人和兒童，在就醫(yī)的參保職工中疑難病癥也較多，為此，平均治療費用也高一些。

　　■關(guān)注3

　　一家醫(yī)院治肺炎自負(fù)比例降了27.5%

　　解析：沈陽對醫(yī)保基金投入增加，報銷額度提高

　　從此次公示的職工和居民醫(yī)保均次住院情況看，參保者自己花的錢越來越少了。

　　參保職工醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例與2010年相比，下降1%~2%。

　　參保居民醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例與2010年相比，下降4%~5%。

　　以肺炎為例，沈陽市第五人民醫(yī)院2010年下半年醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例47.42%，2011年醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例為19.92%，下降了27.5%。

　　沈陽市社會醫(yī)保管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近幾年，沈陽市對醫(yī)保基金投入明顯增加，特別是在居民醫(yī)保體現(xiàn)比較明顯。這樣，報銷額度高，居民自負(fù)比例降低，進(jìn)一步減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

　　部分常見病職工醫(yī)保住院費用列表(注：完整列表見遼一網(wǎng)www.liao1.com 單位：元/日)

　　肺 炎

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院151858719.70.85%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院151442522.09%8.54%

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院121263923.44%6.30%

　　遼寧省人民醫(yī)院141256020.18%3.48%

　　沈陽市第五人民醫(yī)院141100719.92%2.00%

　　國內(nèi)人民解放軍第四六三醫(yī)院11934421.35%3.58%

　　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院14928221.00%4.46%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院11923821.66%2.10%

　　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院17833221.37%2.04%

　　沈陽市第四人民醫(yī)院12827922.21%1.64%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院8790522.86%3.40%

　　沈陽市紅十字會醫(yī)院15779522.24%2.78%

　　沈陽市第七人民醫(yī)院15740617.64%3.00%

　　沈陽市第一人民醫(yī)院12711724.25%0.95%

　　沈陽維康醫(yī)院12662424.49%3.08%

　　國內(nèi)人民解放軍第202醫(yī)院11654925.33%3.52%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院13630125.29%0.93%

　　沈陽二四二醫(yī)院14590620.98%0.66%

　　沈陽急救中心12713515.49%4.80%

　　沈陽市中醫(yī)院15618315.59%2.26%

　　沈陽市第九人民醫(yī)院13611817.58%1.13%

　　沈陽市第十人民醫(yī)院12587316.88%3.34%

　　遼寧電力中心醫(yī)院13548616.86%7.48%

　　沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院15535117.96%2.60%

　　沈陽二四五醫(yī)院14531118.71%1.52%

　　一五七醫(yī)院15424820.08%1.32%

　　沈陽市益民醫(yī)院9393621.86%1.26%

　　沈陽二○一醫(yī)院12388320.36%0.43%

　　沈陽市皇姑區(qū)中心醫(yī)院13330321.71%0.45%

　　遼寧省東方醫(yī)藥研究院臨床醫(yī)院15317520.51%0.76%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院綜合住院處9285918.72%0.22%

　　沈陽市皇姑區(qū)紅十字會醫(yī)院10256117.56%0.04%

　　沈陽市大東區(qū)大北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10251320.51%0.44%

　　消化系統(tǒng)惡性腫瘤手術(shù)

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院265528212.975.13%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院254760815.95!.14%

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院224267814.86&.11%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院355071712.82.00%

　　遼寧省腫瘤醫(yī)院213706312.94$.28%

　　沈陽市肛腸醫(yī)院22266827.940.55%

　　腰、頸椎手術(shù)治療

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院176606338.98%7.80%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院174439832.91.15%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院173349135.40%5.75%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院245362430.10.65%

　　沈陽市骨科醫(yī)院195463531.05.87%

　　冠心病介入治療(含心梗)

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院95669527.75.37%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院105325728.01.45%

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院74927631.03.67%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院137216427.76%9.22%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院135859532.36%1.36%

　　遼寧省人民醫(yī)院114977128.84%9.65%

　　國內(nèi)人民解放軍第四六三醫(yī)院94776331.93%3.70%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院94251332.42%1.34%

　　沈陽維康醫(yī)院124117031.32%2.60%

　　糖尿病

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院151052025.48%8.17%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院11930326.37%8.92%

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院10795127.97%6.42%

　　遼寧省人民醫(yī)院181067621.47%2.52%

　　沈陽市第七人民醫(yī)院231009015.86%3.47%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院13874722.17%3.49%

　　沈陽市第四人民醫(yī)院14843222.82%1.40%

　　沈陽維康醫(yī)院13829223.35%2.62%

　　沈陽市紅十字會醫(yī)院17819522.91%1.42%

　　沈陽市第一人民醫(yī)院11782423.89%0.55%

　　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院18748922.89%3.68%

　　國內(nèi)人民解放軍第202醫(yī)院14746623.74%3.33%

　　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院16744522.66%7.72%

　　沈陽市第五人民醫(yī)院14726823.61%1.47%

　　國內(nèi)人民解放軍第四六三醫(yī)院13725123.69%4.54%

　　遼寧省金秋醫(yī)院14721423.50%6.65%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院14716223.94%1.13%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院8677825.54%1.43%

　　遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心15617125.07%5.89%

　　沈陽二四二醫(yī)院15451224.50%0.55%

　　沈陽二四五醫(yī)院16640017.38%1.41%

　　沈陽市第九人民醫(yī)院13616617.62%0.42%

　　沈陽市中醫(yī)院17595815.29%2.45%

　　遼寧電力中心醫(yī)院15518518.33%5.25%

　　新民市人民醫(yī)院9464020.21%1.86%

　　原發(fā)性高血壓

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院10834628.94%4.72%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院11799829.54%5.59%

　　國內(nèi)人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院10728329.45%8.16%

　　沈陽市第四人民醫(yī)院14841322.08%1.41%

　　遼寧省金秋醫(yī)院14796224.43%3.26%

　　沈陽市紅十字會醫(yī)院18723425.03%0.52%

　　沈陽市第一人民醫(yī)院13680725.32%0.72%

　　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院14656525.14%4.38%

　　遼寧省人民醫(yī)院11645725.18%6.65%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院9631927.22%0.90%

　　國內(nèi)人民解放軍第四六三醫(yī)院10614327.30%2.16%

　　國內(nèi)人民解放軍第202醫(yī)院11613326.96%1.97%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院11595827.00%0.62%

　　沈陽維康醫(yī)院12556226.94%3.13%

　　沈陽市第九人民醫(yī)院13555418.80%0.37%

　　遼寧電力中心醫(yī)院16487320.17%1.48%

　　急性闌尾炎手術(shù)

　　醫(yī)院名稱平均住院天數(shù)均次住院費用醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例非醫(yī)保費用占全部費用個人自負(fù)比例

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院91055425.93%8.15%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院81001325.18.76%

　　沈陽市第五人民醫(yī)院61240120.87%6.30%

　　遼寧省人民醫(yī)院91109721.48%4.99%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院101063820.80%8.36%

　　沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院8939622.04%5.75%

　　沈陽市第四人民醫(yī)院8805424.07%1.56%

　　沈陽市紅十字會醫(yī)院10793222.24%5.16%

　　國內(nèi)人民解放軍第202醫(yī)院6754724.56%2.14%

　　沈陽維康醫(yī)院10742623.34%2.87%

　　國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院7739824.19%5.33%

　　國內(nèi)人民解放軍第四六三醫(yī)院8720923.66.92%

　　沈陽二四二醫(yī)院10652621.56%1.57%

　　沈陽市第一人民醫(yī)院7585126.51%2.16%

　　沈陽二四五醫(yī)院9692217.45%4.20%

　　沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院9447119.07%3.23%