2012年10月22日

　　記憶合金髕骨爪內(nèi)固定手術(shù)

　　髕骨位于膝關(guān)節(jié)前面，是人體**的籽骨。髕骨與周圍的韌帶共同形成伸膝裝置，是下肢活動(dòng)中十分重要的結(jié)構(gòu)。髕骨在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)中有著重要的生物力學(xué)功能，它在伸膝活動(dòng)中起到杠桿的作用。若髕骨被切除，則股四頭肌需要比正常多費(fèi)30%的力量才能伸直膝關(guān)節(jié)。這對(duì)大多數(shù)人是無法承受的。因此，髕骨骨折后，應(yīng)盡可能恢復(fù)其完整性。另外，髕骨骨折會(huì)導(dǎo)致髕骨軟骨面損傷。由于軟骨再生能力極低，骨折后如果位置不好，將導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的功能。因此，髕骨骨折移位時(shí)，應(yīng)盡可能的手術(shù)治療，以使其**限度的恢復(fù)原狀。

　　當(dāng)膝關(guān)節(jié)受傷后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，瘀斑，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)不能活動(dòng)或活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，則需立即來醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生根據(jù)患者的傷情及正側(cè)位X線片，即可明確診斷，并提出較好的治療方案。

　　少數(shù)的無移位的髕骨骨折患者一般可采取患肢長(zhǎng)腿石膏托外固定的保守治療。而大多數(shù)患者由于受傷時(shí)的外力因素大加上髕骨周圍組織包裹少等原因在傷時(shí)即出現(xiàn)骨折移位，甚至粉碎骨折，應(yīng)采用手術(shù)治療，以達(dá)到更好的療效。

　　我院骨科采用目前國(guó)內(nèi)外**進(jìn)的記憶合金髕骨爪技術(shù)手術(shù)治療固定髕骨骨折，取得了非常好的治療效果。髕骨爪采用鎳鈦合金材料制造，具有耐腐蝕、耐磨損、體積小、重量輕、無磁性等優(yōu)點(diǎn)。重要的是髕骨爪的外形與人體髕骨非常的接近，可以使骨折準(zhǔn)確復(fù)位，固定更加牢固;并且髕骨爪在人體內(nèi)具有持續(xù)自動(dòng)加壓功能，可以有效縮短骨折的愈合周期。髕骨爪在手術(shù)操作中較為簡(jiǎn)單安全，對(duì)髕骨橫斷骨折、劈裂骨折、粉碎骨折均具有非常好的治療效果。

　　我院骨科近八年來，采用記憶合金髕骨爪手術(shù)治療各式髕骨骨折二百余例，手術(shù)成功率100%，術(shù)后骨折愈合率100%。術(shù)后恢復(fù)效果相當(dāng)滿意。該項(xiàng)技術(shù)有效的解決了老式的鋼絲克氏針手術(shù)固定髕骨帶來的骨折復(fù)位差、愈合慢、內(nèi)固定易松動(dòng)斷裂及后遺癥教多等不良后果，為髕骨骨折的治療提供了一個(gè)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、療效可靠的新的治療手段。

　　骨科 史志勇