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食管癌（食道癌）

手術治療食管癌的效果怎么樣

時間：2017-05-08來源：求醫網

　　食管癌是一種比較常見的消化道腫瘤疾病，其病因有很多，和患者的飲食、生活習慣、遺傳、地區等多方面因素都有關系。不管是哪一種病因導致的食管癌，我們都應該積極的進行治療，不可懈怠。手術治療食管癌是目前比較多見的一種方法，如果您對于此方法比較感興趣，那么不妨一起來了解一下手術治療食管癌的效果怎么樣吧。

　　手術治療食管癌的效果怎么樣?

　　1、管內鏡下黏膜切除術：

　　管內鏡下黏膜切除術這種手術方式適用于早期食管癌臨床TNM(是腫瘤學中對腫瘤的一種分期形式)分期：0期，TisN0M0或I期T1N0M0，優點，手術相對簡單，對病人醫源性損傷小，身體恢復塊，療效較好，費用相對較少;缺點：早期發現困難，就診率低，對手術醫師技術要求較高，遠期療效缺乏多中心臨床隨訪研究的評價，且尚未廣泛進入臨床應用。

　　2、道鈍性剝離或內翻撥脫術+食管胃頸部吻合術：

　　適用于早期食管癌，臨床TNM分期：0期TisN0M0或I期T1N0M0或II期T2N0M0，且適用于渾身情況差，年老體弱，心肺功能不全，不能耐受開胸手術者。優點：對循環、呼吸功能影響較小，醫源性損傷相對較小，療效較好，身體恢復相對較快，費用相對較少。

　　3、治性食道癌切除及食道重建術：

　　需將全部腫瘤及周圍淋巴腺清除就可視為治療性手術，切除手術途徑可經左側或右側開胸，常用胃重建食道，在頸部或后胸部行食道胃吻合術，中上端食管癌在頸部吻合，下段癌應在主動脈弓上吻合，現行觀點多數學者認為應全部在頸部吻合。

　　優點：適用渾身情況較好，心肺功能較好的各期病人，切除較徹底;

　　缺點：對心肺功能影響較大，特別對呼吸功能的影響，易造成手術后呼吸功能不全，醫源性損傷較大，身體恢復較慢，費用相對較高。

　　4、腔鏡治療性食道癌切除及食道重建術：

　　此方法是近些年才開展的，主要是用新興胸腔鏡技術來完成胸內食道切除，且因為腔鏡系統有極大功能，手術更加清晰精確。

　　優點：適用于渾身情況尚可，心肺功能尚可的各期病人，手術清晰、精確、切除徹底，對心肺功能影響相對較小，手術后呼吸功能不全發生率較低，醫源性損傷相對縮小，身體恢復相對較快;

　　缺點：對手術醫師腔鏡操作技術要求高，費用稍高。

　　5、息性手術：

　　適用晚期食管癌，不能實施治療性手術并有高度吞咽困難者，為解決進食問題，可予局部切除或腔內置管，為放射治療及化學治療提供條件。