焦慮癥有哪些癥狀
時(shí)間:2015-03-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、焦慮癥常見(jiàn)癥狀
焦慮、坐立不安、失眠、嚴(yán)重情緒障礙、抑郁、入睡困難、考試焦慮
二、焦慮癥癥狀:
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。前者多見(jiàn)于那些內(nèi)向、羞怯、過(guò)于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競(jìng)爭(zhēng)、超負(fù)荷工作、長(zhǎng)期腦力勞動(dòng)、人際關(guān)系緊張等密切相關(guān)。亦有部分患者誘因不典型。臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
1、急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生,有瀕死的感覺(jué)。患者心臟劇烈地跳動(dòng),胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難。由驚恐引起的過(guò)度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過(guò)多導(dǎo)致血液偏堿性),又會(huì)誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰。這類患者就診時(shí)往往情緒激動(dòng)、緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時(shí),當(dāng)發(fā)作過(guò)后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失。
2、慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌、疲憊、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、陽(yáng)痿、尿頻急等,有時(shí)很難與神經(jīng)衰弱或其他專科疾病相區(qū)分,故需要醫(yī)師對(duì)病情有全面細(xì)致的了解,以免誤診。有時(shí)候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病。不過(guò),焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性。
三、焦慮癥體征:
恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥、情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
四、焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn):
廣泛性焦慮癥:過(guò)分的焦慮持續(xù)時(shí)間在半年以上,并伴有運(yùn)動(dòng)性不安,植物神經(jīng)功能亢進(jìn)和過(guò)分警惕等軀體癥狀至少4項(xiàng);且焦慮并非器質(zhì)性疾病引起。
驚恐發(fā)作:一個(gè)月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí),且明顯影響日常活動(dòng);這種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥、情感障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
家屬提供的患者病史(患病的時(shí)間,不好的表現(xiàn)等)、精神檢查(通過(guò)和患者交談得出檢查結(jié)果)、體格檢查、量表測(cè)查、實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查等。
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