慢性咳嗽的四種潛在病因介紹
時間:2015-01-25來源:求醫網
有些人經??人?,專家指出,如果咳嗽超過3周,就屬于慢性咳嗽的范疇。引起慢性咳嗽的原因有兩大類:一類為初查胸片有明確病變者,如肺炎、肺結核、肺癌等;另一類為不明原因慢性咳嗽,即胸片無明顯異常,以咳嗽為主或單獨癥狀,病因卻在鼻、胃、氣管,甚至是某些藥物反應引起。
常見的四種不明原因:
1、變異型哮喘咳嗽
在不明原因咳嗽中“變異型哮喘”引起的咳嗽最多見。其實,這是一種不典型的哮喘,但咳嗽(特別是夜間)是單獨癥狀,一般無痰、不發熱,常在夜間、清晨或運動后加劇,其實質不是咳嗽,而是哮喘,常與過敏體質和環境中的過敏性刺激物有關,如塵螨、花粉、煙氣等引起氣道收縮變窄、氣流受限。這種咳嗽只有按照哮喘治療,咳嗽癥狀才能得到控制。
2、鼻部疾病引起的咳嗽
由鼻部疾病引起的咳嗽也很常見,如上氣道咳嗽綜合征(又稱為鼻后滴流綜合征),是由于鼻炎、鼻竇炎等引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部,甚至反流入聲門或氣管,導致咳嗽。這類患者通常咽喉部有滴流感需頻繁清喉,以及鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等。這種情況,首先要解決鼻子的問題,咳嗽才能緩解。
3、反復咳嗽是胃酸惹的禍
還有一種更為“隱秘”的咳嗽。一名47歲的檢察院干部患慢性咳嗽,每到開庭、夜班時加重,開始當“慢性支氣管炎”治療了好幾年,服了多種抗生素均無效,被咳嗽折磨得無法入睡,情緒十分低落。多方檢查、診療后,發現是“胃食道返流性咳嗽”,是慢性胃炎引起的咳嗽。
胃食管反流性咳嗽是胃酸和其他胃內容物反流進入食管而導致咳嗽,常伴有胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。有這種癥狀的咳嗽患者,建議做胃鏡檢查,確診后用遏制胃酸的藥,咳嗽癥狀就會緩解。
4、某些降壓藥也會引起咳嗽
血管緊張素轉換酶遏制劑,如洛汀新等是常用的降壓藥,服用這類藥可引起咳嗽,停藥后咳嗽可消失或明顯減輕。
雖然咳嗽本身有利于清除呼吸道分泌物或吸入的有害物質和異物,但頻繁劇烈的咳嗽會對患者的工作、生活和社會活動造成嚴重的影響。因此,咳嗽不止患者,別盲目自行服用止咳藥,應盡早到醫院就診,進行針對性藥物進行準確治療,才能有效治愈咳嗽。
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