肺栓塞的臨床表現(xiàn)基本分為四種
時(shí)間：2015-01-31來源：求醫(yī)網(wǎng)
肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣，實(shí)際是一種較廣的臨床病。所表現(xiàn)出來的癥狀主要取決于血管堵塞的多少，發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài)。輕者2～3個(gè)肺段，可無任何癥狀，重者15～16個(gè)肺段，可發(fā)生休克或猝死。但基本有四個(gè)臨床癥候群：
①急性肺心病：突然呼吸困難，瀕死感、發(fā)紺、右心衰竭、低血壓、肢端濕冷，見于突然栓塞二個(gè)肺葉以上的患者;
②肺梗死：突然呼吸困難，胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液;
③不能解釋的呼吸困難：栓塞面積相對較小，是提示無效腔增加的單獨(dú)癥狀;
④慢性反復(fù)性肺血栓栓塞：起病緩慢，發(fā)現(xiàn)較晚，主要表現(xiàn)為重癥肺動(dòng)脈高壓和右心功能不全，是臨床進(jìn)行性的一個(gè)類型。
另外也有少見的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞，前者多系與肺栓塞同時(shí)存在的腦卒中，由肺動(dòng)脈高壓卵圓孔開放，靜脈栓子達(dá)到體循環(huán)系統(tǒng)引起;后者可能是由長骨骨折引起的脂肪栓塞綜合征或與中心靜脈導(dǎo)管有關(guān)的空氣栓塞。
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