退變性腰椎滑脫是指腰椎間盤退變和相鄰的關節突骨關節炎，而致腰椎位移，但椎弓完整無缺陷。退行性腰椎滑脫癥最初命名為假性滑脫以區別于因椎弓崩裂所致的滑脫，認識到關節突關節退變為本癥之特征，特稱為退變性滑脫。腰椎滑脫的治療方法有哪些?

　　腰椎滑脫癥一般都是由于外部創傷或者遺傳，勞損等因素所造成的。而且這種疾病一般發作與青壯年和中老年人，比較常見。這種以腰部疼痛為主要癥狀的疾病雖然比較常見，但是嚴重的時候也是會威脅人們的生活健康。甚至都不能久坐久站。所以，大家要注意哦。

　　退變性腰椎滑脫會使上一椎體后緣和下一椎體椎板的壓迫和椎間盤膨出或突出、黃韌帶的肥厚等因素，致椎管容積減少，出現腰椎管狹窄的癥狀。

　　若患有退變性腰椎滑脫，應及時到正規醫院進行檢查。明確病因，在醫生的指導下，選擇正確的治療方法，及時有效的治療，切勿盲目的服藥，以免延誤病情。

　　腰椎滑脫保守治療方法如下：

　　1、腰部制動：包括臥床休息，避免參加腰部負重、扭轉、彎腰用力等活動，腰部支具、圍腰保護等。

　　2、藥物治療：非甾體類抗炎藥、病灶注射、神經阻滯治療、中醫藥等。

　　3、手法治療：常用的屈髖屈膝法、屈脊位手法、拉壓療法、旋轉整復法等手法，治療時手法的力、點、度要準確掌握，切忌過重，方能取得良好的效果。復位后癥狀雖然消失，但不等于治愈，必須采取可靠的腰椎穩定措施鞏固療效，防止復發。

　　4、牽引治療：目前最常見的是骨盆牽引。采用仰臥臀部墊枕牽引治療腰椎滑脫，符合生物力學的作用原理，能夠增加腰椎后凸的力量，減少骨盆前傾。另一方面可使腰椎間隙特別是L5～S1的后側間隙明顯增大，腰骶角變小，可減少L5滑脫的剪力。同時由于腰椎持續后凸，對骶棘肌可產生牽引作用，緩解骶棘肌的反射性痙攣和減輕軟組織的無菌性炎癥，有利于減輕腰椎滑脫的剪力，并且還可減輕黃韌帶的折疊、粘連及其對椎管和神經根的影響，故能取得良好療效。

【本文由北京德勝門中醫院骨科供稿】

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