老年人因為身體機能下降很容易引起睡眠障礙，而成年人工作壓力大，長期作息不規律也會出現睡眠障礙，小朋友們貪玩，缺乏微量元素或者是神經發育不健全，有睡眠障礙的也比比皆是，今天我們就來講講困擾老中青三代人的睡眠障礙。

　　一、什么是睡眠障礙?

　　人們常常將睡眠障礙等同于失眠，實則不然，失眠僅僅是睡眠障礙的一種類型，睡眠障礙不僅僅是睡眠量減少或睡眠質量的下降，還包括睡眠量過多，以及在睡眠中出現的異常行為表現﹐也可以出現睡眠和覺醒節律紊亂。可由多種因素引起﹐常與軀體疾病有關。包括睡眠失調和異態睡眠。

　　二、睡眠障礙的類型有哪些?

　　1、睡眠量的不正常，可包括兩類：一類是睡眠量過度增多，如因各種腦病、內分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡狀態或昏睡，以及因腦病變所引起的發作性睡病，這種睡病表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作，往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等癥狀。另一類是睡眠量不足的失眠，整夜睡眠時間少于5小時，表現為入睡困難，淺睡，易醒或早醒等。

　　2、睡眠中的發作性異常，是指在睡眠中出現一些異常行為，如夢游癥、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發作性異常行為不是出現在整夜睡眠中，而多是發生在一定的睡眠時期。

　　三、如何診斷不同類型的睡眠障礙?

　　首先是詳細的詢問病史，這是最基本和最重要的檢查方法，一個訓練有素的醫生通過與患者的交談就可以初步了解睡眠障礙的基本狀態、伴隨癥狀、可能的原因等，從而做出相應的印象診斷。

　　其次是體格檢查，這是區分功能性和軀體性疾病所致失眠的最簡單易行的方法。

　　當然，進一步明確睡眠障礙的原因還需要進行一些化驗和輔助檢查，其中最特異性的檢查就是多導睡眠監測(PSG)，它是目前公認的睡眠檢測的“金標準”，主要是通過監測夜間連續的呼吸、動脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標的監測，提供對睡眠障礙的全面評定，這也是單獨可以提供有關睡眠各階段檢查依據的檢測技術。PSG對于診斷和記錄睡眠障礙的嚴重程度非常重要。

　　四、多導睡眠監測(PSG)在失眠診斷中的作用

　　正常的睡眠通常由非快速動眼和快速動眼兩種睡眠時相形成的周期所組成。正常成人一夜共3-6個周期，每個周期約90分鐘。其中非快速動眼期又由1-4期睡眠組成，每期睡眠有一定的比例。PSG應用于失眠可以：1、客觀地、科學地、量化地了解睡眠的真實情況和評估失眠。如入睡潛伏期、覺醒次數和時間、醒起的時間、淺睡、深睡和REM睡眠比例和睡眠總時間等，國際上均有統一的量化標準。2、發現某些失眠的病因。如根據REM睡眠潛伏期的長短和比例等，可判斷腦器質性病變或抑郁癥性失眠;也可以發現睡眠呼吸障礙、周期性腿動、嚴重的心率異常等引起失眠的原因。3、排除可誤診為失眠的睡眠時相延遲綜合征(整個睡眠周期較正常人延遲，誤認為是入睡困難)、睡眠時相提前綜合征(整個睡眠周期較正常人提前，誤認為早醒)和睡眠過短者等疾病。

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