鷹潭市人民醫院始創于年年科研晉升為三級甲等綜合有著性醫院是本我國地區最早病人且規模**的集醫療優秀科研遼寧預防保健于一體的理論綜合性醫療內... [ 詳細 ]
咬吃香瓜惹來禍?
時間:2012-10-28 14:08來源:求醫網
7月6日下午5時10分,鷹潭市人民醫院蘇健副院長接到余江縣人民醫院的告急電話:“我們這里有一位氣管切開的病人,情況十分危急!”蘇院長立即告知呼吸科主任歐陽海峰,并通知相關科室開放“綠色通道”。
這位病人叫俞木金, 52歲,家住余江平定鄉。自種的香瓜已經成熟,上午他吃過了個斤重的瓜。下午 2時30分左右,又咬吃一個斤重的瓜,突然被嗆住,不停的咳嗽,頓時呼吸困難。在樓上午睡的孩子被驚醒,下樓發現父親已經昏迷,情急之下立即撥打了余江縣人民醫院120急救電話。下午3:00抵縣醫院后,病人已非常危險,且病情十分復雜,醫生決定行環甲膜切開術,氣管插管確保病人呼吸暢通。因為縣醫療條件有限,下午5:25分即轉到鷹潭市人民醫院。
歐陽主任立即將俞木金送到CT室做影像學定位檢查,看看香瓜卡在患者喉部何處,可并沒發現喉部有異物,意外地檢查出肺結核,肺部已出現兩上肺毀損性改變、肺大泡等現象。據了解:患者20年前曾得過胸膜炎,因為家里條件差,沒**就出院了。看來病情并沒有想象中那么簡單。
下午5時50分,病人即出現呼吸窘迫、口唇發紺、四肢冰冷、體溫不升(低于35攝氏度)、血氧飽和度低于48%(正常值100%)、呼吸頻率急促達36次/分等危急生命體征,即轉入重癥監護室。林建輝主任一邊緊急通知五官科、麻醉科主任會診,一邊吩咐值班醫生上心電監護儀、呼吸機、氣電床。正當大家全力搶救病人時,突然發現由于路程顛簸的緣故,患者甲環膜切口處導管出現漏氣現象,這種情況非常可怕!林主任決定立即麻醉病人、呼吸機給氧、并拔出導管,用凡士林覆蓋傷口,使用鎮靜藥物后再采取鎖骨下深靜脈重新置管、測中心靜脈壓、建立雙通道等系列救治方案。慢慢地,病人呼吸、脈搏開始平穩了,血氧飽和度漸漸上升,醫護人員終于松了一口氣......
7日上午,患者妻子、孩子及哥哥看到老俞已經由帶機呼吸轉為自主呼吸了,意識恢復了,插胃管后也可以喝米湯、果汁等流質類的食物了,而且錢沒帶夠,可醫院還是救人為主,感動地說:“鷹潭市人民醫院醫風真好,技術真過硬啊!”
呼吸科歐陽主任解釋了發病誘因:“瓜汁嗆入氣管后,因含有糖分,使氣管痙攣,結合肺結核病史,誘發急性呼吸衰竭。”
老俞在重癥病房受到特殊護理,病情恢復很快,8日已拔了氣管導管,10日將轉入普通傳染病房治療肺結核。