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江蘇省中醫(yī)藥研究院

 

  江蘇省中醫(yī)藥研究院(江蘇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),始建于1958 年,是專業(yè)從事中醫(yī)藥研究的研究機(jī)構(gòu), 綜合性的三級甲等... [ 詳細(xì) ]

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國內(nèi)2型糖尿病的流行病學(xué)

時間:2012-11-02 10:39來源:求醫(yī)網(wǎng)

  近30年來,我國糖尿病患病率顯著增加。年國內(nèi)14省市30萬人的流行病學(xué)資料顯示,糖尿病的患病率為0.7%。-年間進(jìn)行了國內(nèi)19省市21萬人的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,25-64歲年齡段的糖尿病患病率為2.5%(人口標(biāo)化率為2.2%),IGT為3.2%(人口標(biāo)化率為2.1%)。

  最近10年糖尿病流行情況更為嚴(yán)重。年國內(nèi)營養(yǎng)調(diào)查的同時進(jìn)行了糖尿病的流行情況調(diào)查。該調(diào)查利用空腹血糖>5.5mmol/L 作為篩選指標(biāo),高于此水平的人作OGTT試驗。在18歲以上的人群中,城市的糖尿病患病率為4.5%,農(nóng)村為1.8%。城市中年齡在18-44歲,45-59歲及60歲以上的糖尿病患病率分別為2.96%、4.41%和13.13%,而農(nóng)村相應(yīng)年齡段的則分別為1.95%、0.98%和7.78%。— 年,在中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會組織下,國內(nèi)14個省市進(jìn)行了糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查。通過加權(quán)分析,考慮性別、年齡、城鄉(xiāng)分布和地區(qū)差別的因素后,估計我國20歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7%,成人糖尿病總數(shù)達(dá)萬,其中農(nóng)村萬,城市萬左右。我國可能已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國家。

  需要指出的是,這幾次的調(diào)查方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)是不一致的,如年后糖尿病診斷的空腹血糖切點從≥7.8mmol/L改為≥7.0mmol/L。因此,如果采用最近的診斷標(biāo)準(zhǔn),表中前3次的調(diào)查結(jié)果患病率是被低估的。在調(diào)查方法上,前4次的都是通過篩選高危人群后再進(jìn)行糖耐量試驗的。年是采用尿糖陽性加餐后2h血糖進(jìn)行100g葡萄糖的OGTT試驗。和年的調(diào)查則是用2h血糖篩選高危人群,包括了部分2h血糖相對正常的人群(2hPG≥6.7mmol/L),年則是用空腹血糖進(jìn)行篩選。篩選方法不同可能導(dǎo)致患病率估計的偏差,如尿糖敏感性低、用空腹血糖篩選可能遺漏空腹血糖正常的IGT或糖尿患者群;而用餐后2h篩選高危人群的方法,可能遺漏空腹血糖受損的患者。—年完成的國內(nèi)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查采用自然人群OGTT試驗來調(diào)查糖尿病的患病率,可能更準(zhǔn)確地反映了我國糖尿病和糖尿病前期的流行情況。

  目前,我們還缺乏有代表性的1型糖尿病患病率和發(fā)病率的研究。根據(jù)推算,我國糖尿病總體人群中1型糖尿病的比例應(yīng)小于5%。上述幾次調(diào)查結(jié)果是糖尿病的總體的情況,其中包括了1型糖尿病患者。

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