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江蘇省中醫(yī)藥研究院

 

  江蘇省中醫(yī)藥研究院(江蘇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),始建于1958 年,是專業(yè)從事中醫(yī)藥研究的研究機構(gòu), 綜合性的三級甲等... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】025-85638721
  • 【網(wǎng)址】www.jsatcm.com
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糖尿病并發(fā)癥監(jiān)測

時間:2012-11-02 10:40來源:求醫(yī)網(wǎng)

  測日記應(yīng)包含以下具體內(nèi)容,可以表格的形式體現(xiàn):

  1. 血糖監(jiān)測

  根據(jù)病情的實際需要來決定。可分8個監(jiān)測點:早餐前、早餐后2小時、午餐前、午餐后2小時、晚餐前、晚餐后2小時、睡前以及夜間3:00。根據(jù)病情及醫(yī)生要求把每日監(jiān)測的血糖數(shù)值記錄下來。一般注射胰島素的病人,每周要集中監(jiān)測1天,可查5個點;口服降糖藥的病人,每周監(jiān)測一天,至少2個點(空腹及餐后2小時),其他的病人可隨時抽查。當發(fā)生低血糖等不良事件時,應(yīng)該隨時監(jiān)測、記錄并注明原因。

  2. 血壓、體重監(jiān)測

  每周1次,根據(jù)需要可以加測。如高血壓病人口服降壓藥物治療時,應(yīng)每日早、晚各測血壓一次;實施減肥計劃的病人,應(yīng)每日測體重。

  3. 24小時尿微量白蛋白定量、尿常規(guī)、尿蛋白/肌酐比值檢查對早期糖尿病腎病的診斷有意義,需每半年或一年化驗一次,如果有微量白蛋白尿出現(xiàn),應(yīng)該遵醫(yī)囑3~6個月檢查一次并記錄。

  4. 糖化血紅蛋白或糖化血清蛋白等的檢查

  糖化血紅蛋白反映近3個月的平均血糖水平,所以要求每3個月化驗1次并記錄。糖化血清蛋白反映近2周的平均血糖水平,所以要求每2周化驗1次并記錄。短期指標:1,5-脫水三梨醇;中期指標:果糖血紅蛋白;長期指標:糖化血紅蛋白;瞬時指標:空腹血糖

  5. 血生化指標監(jiān)測

  一般包括肝功、腎功、血脂全項、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白膽固醇等,每半年化驗一次,有血脂紊亂,服用調(diào)脂藥的病人,需遵醫(yī)囑2~3個月復查一次以便觀察療效、及時調(diào)整用藥。

  6. 眼底檢查及心電圖檢查

  每年一次。有視網(wǎng)膜病變及心臟疾患的病人要遵從醫(yī)囑,把每次檢查的結(jié)果記錄在日記中。

  8. 足部并發(fā)癥篩查

  每年一次。

  9. 動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、動態(tài)血糖監(jiān)測必要時在醫(yī)生建議下進行,并及時記錄結(jié)果。

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