生病找醫(yī)生，這是基本的生活常識。但是，不少人動輒要求輸液、有病就用抗生素、愿意多花錢看病而不愿意花錢運動。采訪中，臨床醫(yī)師介紹，這些現(xiàn)象在患者就醫(yī)時很常見，這樣做對健康的副作用很大，應該糾正。

　　誤區(qū)一：輸液很普遍

　　還記得小時候，最怕打肌肉針。如今打肌肉針的越來越少，取而代之的是靜脈點滴。臨床醫(yī)師介紹，現(xiàn)在的患者健康意識明顯增強，但是有的患者在醫(yī)生診療過程中會主動要求醫(yī)生給自己實施靜脈點滴的治療方式，為的是縮短治療周期，提高治療效率。

　　進入冬季后，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率陡增，在省城各大醫(yī)院的門診輸液診室里，輸液的患者人數(shù)也明顯增加，各級基層診所里輸液的患者也比比皆是。

　　2月3日，在青海大學附屬醫(yī)院的輸液室里，一位患者說：“我已經(jīng)感冒三四個星期了，吃了一些治療感冒的藥也不見效果，嗓子疼得厲害，到了夜里咳嗽得睡不好覺，今天來醫(yī)院看了，醫(yī)生說我這是感冒時間長引起的細菌感染，這不掛上吊瓶了?！?/p>

　　誤區(qū)二：濫用抗生素

　　人們常說久病成醫(yī)，但是現(xiàn)在有不少人是有病自醫(yī)，尤其是得了頭疼腦熱、拉肚子等小病，就會自己給自己開藥方———吃點消炎藥了事。還有不少患者在醫(yī)生開藥時，會主動要求多開一些抗生素，以備他用。

　　在我國濫用抗生素的現(xiàn)象還沒有絕跡。究其原因有以下幾方面：

　　第一，由于處于社會初步發(fā)展階段，國家的研究能力、原創(chuàng)能力不強，藥品以仿制為主，眾多的藥廠都在生產(chǎn)抗生素。

　　第二，同一種抗生素有上百家藥廠生產(chǎn)，這樣市場銷售就可能存在惡性競爭，這種競爭會導致抗生素不合理使用的情況出現(xiàn)。

　　第三，醫(yī)學發(fā)展專業(yè)分工越來越細，每個醫(yī)生都有自己專業(yè)方面的問題，抗生素是常用藥，專業(yè)性不如醫(yī)生的本專業(yè)那么強，這樣就會存在誤用或者濫用的情況。

　　第四，患者和患者家屬習慣性服用抗生素治病。比如感冒了，按照醫(yī)學的觀點，很多感冒都屬于病毒感染，嚴格意義上來講，沒有什么有效的藥物，只是對癥治療，不需要使用抗生素。但大家可能都有過這種經(jīng)歷，感冒以后習慣性在藥店買一些感冒藥，同時加一點抗生素來服用。實際上，抗生素在這個時候是沒有用處的，是浪費也是濫用。

　　第五，我國很早以前就分了處方藥和非處方藥，抗生素應該屬于處方藥，但在藥品銷售過程中，能夠嚴格按照處方給患者銷售抗生素的藥店屈指可數(shù)。除了中藥的藥劑，西藥只要講出名字就可以買到，甚至有醫(yī)藥超市讓自己選藥，這樣雖然方便了百姓，但是藥品畢竟不是普通商品，購買藥品的行為是需要有醫(yī)師指導的。這也會導致抗生素的濫用。

　　誤區(qū)三：用較好的藥

　　“大夫，你就給開較好的藥，見效快就行?！边@是很多人在得病時的想法。“較好的藥”言下之意就是最貴的藥，老百姓最舍得花錢的地方莫過于看病了，尤其是作為兒女，在父母生病住院時，盡可能地把患者送進醫(yī)療條件較好的醫(yī)院，要求較好的醫(yī)生為患者治療，用藥時自然也要較好的，以此表示兒女對父母的孝心。殊不知，在治療疾病的過程中，不見得價格高的藥就是療效較好的，這很容易造成浪費。

　　以銀屑病(俗稱“牛皮癬”)為例，它是與心理有關的皮膚組織過度增生，很多藥都可以控制，尤其是一種激素藥，臨床效果非常好。但醫(yī)生在臨床觀察發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者在使用這種藥3個月后，病情會再次反彈，甚至比原來還厲害，很多患者為此叫苦不迭。其實，銀屑病發(fā)病的首要原因是心理因素，如果醫(yī)生、患者能有效地溝通，讓患者卸下心理包袱，再用些普通的外用藥，即可見效。

　　過度醫(yī)療 患者有責任

　　采訪中，醫(yī)生無奈地說：“有的患者的確是太珍視自己的健康了，明明得了個小病，我們給他對癥開了一些口服藥，但是患者覺得我們在輕描淡寫，甚至有的人認為不打針、不多開點口服藥就是對患者的病不重視，其實這些想法都是不對的。不止一位醫(yī)生碰到過這樣的現(xiàn)象———患者認為醫(yī)生開的藥太少，要求醫(yī)生改變治療方法，醫(yī)患雙方因此而發(fā)生爭執(zhí)?！?/p>

　　對于心臟支架手術，許多心血管病人動輒就要求實施插導管、放支架等治療手段，這些方法本是急救措施，現(xiàn)在卻有隨意使用之勢。在沒有出現(xiàn)支架前，病人通過改變生活方式和行為嗜好，也能緩解病情，醫(yī)療效果顯著。這是迷信先進治療手段的表現(xiàn)。盡管珍視生命，追求健康是沒有錯誤的，但是現(xiàn)在很多人小病大治，動輒要求使用較好的藥物和儀器，這種觀念非常錯誤。除非急癥和意外事故，很多病都不需要過度治療，否則極易導致“舊創(chuàng)未好，又添新傷”。

　　健康其實很簡單

　　每個人都能擁有健康，只要養(yǎng)成良好的生活習慣，改變不正確的就醫(yī)觀念，健康與我們近在咫尺。

　　別動輒就輸液

　　口服藥和靜脈輸液是兩種不同的給藥方式，主要的區(qū)別是藥物到體內(nèi)的時間長短不同，靜脈輸液多用于急性的生理疾病。而胃炎、肝炎、普通感冒、咽喉炎等疾病是不需要輸液的。目前，國際上公認，用藥時能口服的不選擇肌肉注射，能肌肉注射的不選擇靜脈輸液，這一原則是在大量循證醫(yī)學證據(jù)的支持下形成的，強調(diào)這個原則的原因有二：首先，選擇用藥方式中，口服藥的不良反應最輕、最慢、最安全。靜脈輸液是把藥物直接輸入血液，不良反應最猛也最快，有的幾分鐘之內(nèi)就能置人于死地。特別是在一些不規(guī)范的醫(yī)療機構里，由于搶救設施缺乏，醫(yī)務人員的搶救知識有限，一旦出事很難逆轉。換言之，如果口服藥出現(xiàn)不良反應，可以及時送患者去醫(yī)院洗胃，而靜脈輸液就沒辦法了。其次，從用藥成本看，靜脈輸液的成本最高，以抗生素為例，輸液的費用比口服藥高出很多，甚至是數(shù)倍。

　　抗生素不是都行藥

　　感冒了用抗生素，拉肚子用抗生素，抗生素都成了都行藥。 　　濫用抗生素有兩大害處：一是“鍛煉敵人隊伍”?，F(xiàn)在，抗生素根本殺不死一些“新生代”耐藥病菌。年，抗生素的“祖宗”青霉素問世，一時所向披靡，如今是“廉頗老矣”。當今，抗生素的**萬古霉素，也有了不怵它的新一代金黃色葡萄球菌。如今，美國每年要花20億到40億美元，對付耐藥細菌。更令人震驚的是，竟出現(xiàn)了以抗生素為食的“超級病菌”。二是“破壞統(tǒng)一戰(zhàn)線”。人體內(nèi)住著許多有益的菌群，濫用抗生素，殺死了“自己人”，結果導致體內(nèi)菌群失調(diào)，耐藥細菌乘虛而入。有的造成偽膜性腸炎，死亡率高達20%，有的釀成兇險的敗血癥。

　　人們要扭轉對抗生素的錯誤認識，抗生素不是都行的。人們在使用抗生素時，一定要嚴格按照醫(yī)生的指導，并堅持這些原則：能用窄譜(抗菌范圍不廣泛的抗生素)，不用廣譜(抗菌范圍廣泛的抗生素);能用低級，不用高級;能用一種藥，就不用多種藥。病毒性感染不用抗生素，預防疾病也不要用抗生素。

　　吃補品不如做運動

　　“隨著人們生活水平的提高，兒女孝敬父母的方式也越來越多，但是送補品不如給父母送上一張健身卡?！边@是采訪中一位醫(yī)生的個人觀點。吃補品是為了身體健康，但是中醫(yī)里講究陰陽調(diào)和，補品的類別千萬，不是所有的補品都適合自己，有時進補會適得其反，損害身體健康，因此，保證健康應該養(yǎng)成良好的運動習慣。

　　如今，年輕人忙于工作，往往談及運動都會說沒時間，其實，無論如何應該每周抽出一定的時間運動3次至5次，這樣不僅能夠擁有健康的體魄，還能保證良好的精神狀態(tài)。

　　了解自己的健康狀況

　　每年做健康體檢是反復強調(diào)的一個觀點，這不僅有利于發(fā)現(xiàn)自己的疾病，而且還能讓自己對自己的健康狀況了如指掌。了解自己的健康狀況，是調(diào)整自己生活習慣、膳食結構的基礎。俗話說：藥補不如食補，人體需要的很多營養(yǎng)物質(zhì)都可以從不同的食品中找到，我們了解自己的身體健康狀況，就能在飲食中做到有的放矢，缺什么，補什么，形成一個良性循環(huán)。

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　　怎樣正確服藥

　　最重要的一點是要依照醫(yī)師的指導用藥，服藥前先，切記勿吃完藥就馬上躺到床上，應站或坐5分鐘至10分鐘;一旦發(fā)現(xiàn)服藥后身體不適，應找尋醫(yī)師，避免服藥方法錯誤或亂服藥，引起并發(fā)癥而不自知，甚至危及生命。

　　抗生素的使用誤區(qū)

　　有不少人使用抗生素后，療效并不理想，這都緣于他們時常用藥失誤。

　　一、選藥誤區(qū)

　　抗生素治療的基本原則是要有針對性。也就是說，引起感染的病菌，必須對所選抗生素敏感，才能見效。

　　人們在選藥時的常見失誤是：憑廣告介紹選藥，憑藥品說明書選藥，憑個人經(jīng)驗和偏愛選藥?；颊呋疾煌母腥拘约膊。歼x同一種抗生素，自然有的不會有療效。因為不同抗生素對不同病菌的抑滅作用不同，對人體各部位感染的作用不同。所以，選用抗生素應有針對性建議在醫(yī)生指導下使用，不要每次感染性疾病都用同一種抗生素;在自用某種抗生素療效不佳時，應將兩種抗生素同用或改用其他抗生素;必要時應去醫(yī)院做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，針對性地選用抗生素，才有佳效。

　　二、用量誤區(qū)

　　不同劑量的抗生素所產(chǎn)生的治療作用是不同的。一般情況下，在一定范圍內(nèi)劑量越大，藥物在體內(nèi)濃度越高，療效也越顯著。 　　人們在抗生素用量上的常見失誤是：對較嚴重感染疾病每次用藥量不足，或每次用藥間隔時間過長，或用藥見效后減用、停用，使體內(nèi)病菌死灰復燃，故難獲佳效。所以，使用抗生素時應注意足量、按時。即每日4次應每隔6小時給藥，每日3次應每隔8小時(而不是每餐飯后)給藥。即使獲得療效，也應按照足量用藥，一般應以5天至7天為一療程。

　　三、用法誤區(qū)

　　抗生素使用方法正確與否，直接影響療效。人們在自用抗生素時，絕大多數(shù)圖方便采取口服給藥，這對某些特定部位感染和較為嚴重的感染，就療效不顯了。所以，對感染性高燒、扁桃體化膿性感染、嚴重支氣管炎、嚴重急性胃腸炎等常見疾病，以及特定部位感染，如中耳炎、附件炎、膽囊炎等疾病建議選用肌肉注射或靜脈滴注抗生素，才能迅速控制感染，以免耽誤病情。

　　(作者：王運卓)