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浙江中醫學院附屬醫院

  浙江省新華醫院(原浙江省建工醫院)成立于1960年,是一所集醫療、教學、科研、預防、康復、保健功能為一體的三級甲等中西醫結合醫院。2003... [ 詳細 ]

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別忽視小兒預防免疫接種

時間:2012-11-09 19:28來源:求醫網

  小兒在生后6個月內,由于體內存在來自母體的免疫球蛋白G(Ig G),故獲得一定的免疫力,對一些呼吸道傳染病等具有一定抵抗力。 但隨年齡的增長,以及小兒免疫器官的發育不全,小兒仍然是各種感 染性疾病特別是各種呼吸道或消化道傳染病的易感人群(如麻疹、水 痘、猩紅熱、腮腺炎、流腦、乙腦、乙肝等)。增強小兒免疫力的關鍵是嚴格按國家規定的計劃免疫接種程序接 種疫苗。這種主動免疫的形式是預防上述各種急性傳染病最有效的方 法。如及時按規定給孩子接種卡介苗、白百破(預防白喉、百日咳、 破傷風)、麻疹疫苗、乙肝疫苗以及在疾病流行季節接種流腦、乙腦、 傷寒疫苗等。近10年來,隨著人民生活水平的提高和保健意識的增強, 一些非計劃免疫項目如流感疫苗、麻風腮(麻疹、風疹、腮腺炎)疫 苗、水痘疫苗和肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌疫苗也在兒科逐漸得到應用,對有效預防有關傳染病起到了積極有效的作用。

  隨著市場經濟的迅猛發展,在一些人中間,出現了忽視小兒預防免疫接種的傾向。據衛生部門統計,我國完成計劃免疫的小兒只占應 免疫小兒的50%~60%,在某些地區還存在空白,即使在經濟發達地 區,由于人口流動,許多外來民工的子女沒有得到及時預防接種。這 不但影響小兒的身體健康,而且還會造成傳染病的流行。

  提高小兒免疫力的另一個途徑是被動免疫,即利用別人的抵抗力 來增強小兒抵御疾病的能力,如過去用母血、胎盤球蛋白預防麻疹。 但是在今春SARS流行時,出現了盲目應用丙種球蛋白(丙球)、胸腺 肽等來預防SARS的做法。實際上,一般人血中丙種球蛋白并沒有抗SA RS病毒的抗體;盲目打胸腺肽可能會遏制正在發育的小兒胸腺。丙球 和胸腺肽作為生物制劑,還容易引起發熱、過敏現象。故被動免疫方 法必須在醫師指導下,而且已經實踐證明有效時,才可應用于部分與 傳染病患者有密切接觸史的小兒和易感兒。

  目前,國內外有專家主張可適當地采用免疫調節劑來增強抵抗力。 服用免疫增強劑的對象應該是有先天性免疫低下或久病體弱后天抵抗 力弱的孩子。他們容易感冒、營養不良,容易被感染上各種疾病。這 些孩子應該在醫生指導下服用一些免疫調節劑,如用細菌提取物制成 的調節劑,也有化學合成的多肽類物質。一些中成藥如黃芪等制劑對 免疫力較弱的孩子有較好效果。但免疫增強劑一定要在醫師指導下使 用,根據藥物特點和個體情況制定服用免疫增強劑的方案,有的需要 吃一個月,有的一個月服10天,連服三個月。這些免疫增強劑多可選 擇在疾病流行前期使用。當然對任何藥物都應該注意藥物不良反應。

  提高小兒免疫力的根本,在于有一個通風清潔的生活環境,保持 充足而均衡的營養,養成良好的衛生習慣(如“四要三不要”,“四要”即飯前便后要洗手,生吃瓜果要洗凈,要消滅蚊蠅,有病要早診 早治;“三不要”即不要隨地吐痰,不要隨地大小便,不吃腐爛的瓜果)。另外,要根據年齡特點,讓孩子積極鍛煉身體,保持樂觀向上 的心理狀態,這些都是增強機體免疫力的重要措施。

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